健康咨询描述: 我家小宝出生38天,男孩。2015年6月19日左右开始腹泻,一天约10次,大便有粘液。小孩腹泻期间哭闹、吃奶无力,吸两口就松开奶头喘气。到23日发病,在当地县妇幼检查是心肌炎,房间隔缺损8mm室上性心动过速当时达到274次/分钟,并有心源性休克,心衰等症状。医生使用静脉注射心律平,使心率降到160多,一直维持在150-170之间,并使用了强心、护心等药物。因当地设备及技术有限,转院到中山市妇幼医院入PICU。入重症监护后医生交待说已停用心律平,已恢复到140左右。2015年6月25日上午又复发,医院给做了经食道心脏调博,检查出是有旁路折返,26号即转到普通病房继续观察,并使用口服心律平、开博通8小时一次,螺旋霉素早晚各一次治疗。到目前未复发。县医院开始说是怀疑肠道病毒感染致心肌炎引发室上速,中山的医院后来说是因腹泻脱水导致发病,但后来检测大便样本(24、25日的样本)说没发现病毒及细菌。又说是心动过速会导致一些酶指标会升高,类似心肌炎的表现。医生说因为年龄太小不适合做手术,最好等到5岁后做。 请问医生,我小孩的情况到底是病毒性心肌炎症引发的室上速还是因为本身有心脏旁道而自己发作的室上速?到底有没有心肌炎?如果原先没有心脏旁道,患了心肌炎也会引至心肌结构改变而发展成室上速吗?我的小孩最早最早要等到几岁才能做介入手术?介入手术的房缺修补和射频消融述可以在一次手术中完成吗?小孩吃的口服药的副作用大不大?
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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