健康咨询描述:
我儿子现在20个月。出生时胎便排出正常。母乳喂养到6个月。添加辅食前每天大便4-6次,添加辅食后次数渐少。断奶后两次大便间隔为1-2天,大便一般为条状,不觉得粗,儿子大便时也不显得痛苦。快一岁时,渐变成2-3天一次,较少便秘。一岁以后,还是1-3天一次,开始是偶尔便秘,到一岁半时便秘的次数就多了。一岁半时我发现他的大便很大块,很粗,严重时大便直径约4厘米,有时会伴有血丝,但从肛门看不到血,也没有痔疮。便秘很严重时我们会给他用开塞露。三个月前看肛肠专科,诊断是直肠松驰(可入二指),开了3付中药(郁李仁、本香、桔壳、桔梗等9味)煎服5天,服药期间大便为糊状,但还是3天一次。在饮食上,蔬菜吃得不多(一般都放粥里,单独做的他不怎么吃),香蕉等其它水果地瓜、燕麦也吃,但还是这样。请问专家该怎么办?
?引起小儿便秘的原因较多,主要有以下几点:??①饮食不足:小儿进食太少时,经过消化后肠道中余渣少,大便减少;奶中糖量不足使大便干燥;较长时间的饮食不足,致营养不良使腹肌、肠肌瘦弱,张力不足、蠕动无力,导致顽固性便秘。??②食物成分不适宜:便秘与食物的成分关系密切,进食成分中如蛋白质过量而碳水化合物不足,使肠发酵菌相对减少影响发酵使大便呈碱性、干燥致便秘。如食物中含大量酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂致粪便增多,容易便秘。另外精米粉,精面粉较全谷类中渣滓过少易于便秘。??③肠道功能失常:由于生活和排便不规律,排便反射形成减弱或不形成,肠肌松弛而便秘。某些能使肠壁肌力减弱,功能失常的药物或疾病以及交感神经功能不正常均可致便秘。??④遗传与生理缺陷:某些患儿生后即便秘。有家族史,可能与遗传有关,某些生理缺陷性疾病如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。⑤精神因素:突然的精神刺激、生活环境的改变等可致短时便秘。??小儿便秘防治措施有以下几点:??①改变饮食内容:哺乳婴儿要以人乳为主,尽量母乳喂养。母乳喂养婴儿发生便秘者可加适量滑肠食物如加含糖莱水、桔子汁、枣汁、蜂蜜水等。人工喂哺婴儿便秘时应减少牛乳量,增加辅食(如糖蜂蜜、果汁等)。哺喂断奶的小儿应注意蛋白质与碳水化合物的适量搭配。??②营养不良者需加强营养。??③养成按时排便的习惯。
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。
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