健康咨询描述: 问题描述:腿痛,两腿的膝关节先后都痛过.走路时不敢吃硬.特别是感到腿的后弯痛.都是由于锻炼后出现的症状.是什么原因?清大夫解答
你好:骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病.骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症.退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症.老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%.
什么原因引起骨质疏松症
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关.
(1)中,老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一.绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实.
(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱.
(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷,维生素及微量元素摄入不足.
(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因.
(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系.
骨质疏松症有什么症状
(1)疼痛.原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%.疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立,久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰,肌肉运动,咳嗽,大便用力时加重.一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛.老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛.新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛.若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛,双下肢感觉运动障碍,肋间神经痛,胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症.若压迫脊髓,马尾还中影响膀胱,直肠功能.
(2)身长缩短,驼背.多在疼痛后出现.脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11,12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著.每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm.
(3)骨折.这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症.
(4)呼吸功能下降.胸,腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷,气短,呼吸困难等症状.
可能是骨质疏松引起的症状,
温馨提示:
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,这能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。
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