健康咨询描述:
我妈今年体检的时候验出有高血脂,可是她是一个很瘦的人,每天早上都去晨运,做的运动比我还多。而且平时除了两声咳嗽,也没见她有哪里不舒服,实在想不明白一个身材那么苗条的人怎么会有高血脂。
希望得到的帮助:高血脂是什么原因引起的?
高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。
一、发病因素
1、饮食不节:因偏食、恣食肥甘厚味或嗜酒成癖、以致脾胃受损、运化失健,聚湿生痰,痰从浊化,诚如《儒门事亲》所曰:“夫膏粱之人……酒食所伤,胀闷痞满,酢心。”
2、情志失调:脾主运化水湿,输布水谷精微,思虑伤脾,脾虚气结,升降失司,津液不能输布,酿聚为痰;又肝胆之疏泄功能与脂质代谢关系更为密切,盖胆为中精之府,能净脂化浊,若忧郁恼怒损及肝胆,以致疏泄失度,清浊难分,胆气郁遏则清净无权,脂浊难化以致脂质代谢紊乱。
3、年迈体虚:肾为先天之本,主藏精,主五液。禀赋不足或因年老,肾气渐衰,肾阳虚则不能鼓动五脏之阳,火不生土,可衍生痰饮脂浊,肝肾阴虚可滋生内热,灼津炼液酿而成痰,熬而成脂,遂成本症。
二、发病机理
1、传统中医理论:高血脂是为病理产物,亦是致病因素,统属中医学“痰”的病理范畴,但痰的含义甚广,高脂血症仅是痰症中的一部分,不能认为,凡痰症皆有高脂血症的存在,二者的区别在于痰在机体内无处不到到,而高脂血症仅存在血脉之中。痰有广义、狭义、有形、无形之分,而高血脂可通过检测来确定,是为狭义有形之痰。且血脂系阴精所化,具有粘稠、沉着之性,若血脂过高,则更加粘腻,沉着,又不同于正常之油脂,故可归纳其为“清从浊化,脂由痰生”之病机。高脂血症的病因有素体脾虚痰盛;或胃火素旺,饮食不节,恣食肥甘,痰浊内生;或年老体虚,脏气衰减,阴虚痰滞,终致痰积血瘀,化为脂浊,滞留体内而为病。
病理变化为素体脾虚,痰湿内盛,运化不利,致脂浊郁积。或阳盛之体,胃火索旺,恣食肥甘,致痰热壅积,化为脂浊。或痰积日久,入络成瘀,而使痰瘀滞留。或年高体虚,脏气衰减,肝肾阴虚,阴不化血,反为痰浊,痰积血瘀,亦可化为脂浊,滞留体内而为病。
2、现代医学研究:血脂主要包括胆固醇或称总胆固醇TC和甘油三酯,在血循环中以非游离状态存在,和蛋白结合成脂蛋白这样的大分子运输。主要的脂蛋白分类---乳糜微粒,极低密度前-β脂蛋白VLDL,低密度β-脂蛋白LDL,和高密度a-脂蛋白HDL---这些蛋白是紧密相联的,而分类常就物理化学特性而言例如电泳移动率及超速离心分离后的密度。
血中主要的脂蛋白转运为甘油三酯,乳糜微粒是最大的脂蛋白携带者,外源性的甘油三酯经过胸导管到静脉系统,在脂肪的毛细血管和肌肉组织中,90%的乳糜甘油三酯通过一组特定的酯酶被转运,乳糜微粒被水解成脂肪酸和甘油进入到脂肪细胞和肌肉细胞中被利用或储存,这种脂酶快速地使VLDL中的内源性甘油三酯降解,引起中密度脂蛋白IDL丧失甘油三酯和脱辅基蛋白,2~6小时内IDL通过分离更多的甘油三酯而进一步降解成为LDL,LDL在血浆中的半衰期为2~3天,VLDL为血浆LDL的主要来源。
高血脂跟高血脂非常密切的就是饮食,饮食因素比腹腔因素的检查永远要复杂,高脂蛋白血症患者比例与饮食因素密切相关的。继发性高血脂症继发性高血脂症是由于其它疾病所引发的,譬如常见的有:糖尿病、肝病、肥胖症、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、糖原累积病、痛风、异常球蛋白血症等。显然,这些都是和高血脂有关系的。
同时糖尿病也是高血脂患者注意的疾病,糖尿病与高脂蛋白血症病人体内的糖代谢和脂肪代谢有着密不可分的联系,根据临床数据显示,大概有40%的糖尿病患者如果继续发展将引起高血脂症。肝病与高脂蛋白血症通过研究证明,人体的许多物质是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。这样一来对肾脏器官的危害非常大。
这就是高血脂在临床上最常见的病因。针对这些病因,我们可以发现,高血脂很多时候都可以通过一些手段来预防。
以上是对“高血脂是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
产生高血脂的原因:
一、是与人生活饮食结构有关,饮食失当或摄食过度,或恣食肥腻甘甜厚味,过多膏脂随饮食进入人体,输布、转化不及,滞留血中,因而血脂升高。
二、是与生活习惯有关。抽烟多,或酗酒过度,损及脾胃,致使饮食不归正化,不能化精微以营养全身,反而变生脂浊,混入血中,也会引起血脂升高。;而体质禀赋父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形体更加丰腴,而阳气常多不足,津液膏脂输化迟缓,血中育质过多,也会导致高血脂。患者在生活中不妨多饮降脂茶,它可降低人体血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇坏的胆固醇和甘油三酯,同时可以增加高密度脂蛋白胆固醇”好的胆固醇”,加速脂肪和胆固醇的代谢。
1、高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜欢吃肥肉和动物内脏,有的喜欢用猪油或其它动物油炒菜吃。时间长了,血脂就悄悄地升了上去。
2、从饮食中摄影取过多的热量,引起肥胖或超重,是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险因素之一。
3、不良生活方式,如:长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等,都能引起血脂升高。但我们可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟等自我调节方式来消除以上有害环境因素。
4、遗传因素,就是一个家族中出现多个血脂升高的患者,并且高脂血症遵循一定的规律在家族中由祖辈传到父辈,又从父辈传到子代。这是因为影响血脂合成与代谢的基因出了问题。
温馨提示:
注意饮食,以低脂低糖食物为主。避免过度紧张。
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