健康咨询描述:
我朋友身上起了很多皮疹,红色的很痒,口腔里也起了水泡,很难受,吃不下任何东西。咨询过专业人士,说是固定性药疹,请医生指导。
希望得到的帮助:固定性药疹是什么原因引起的?
固定性药疹的原因
大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多,常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,酚酞等,此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
护理重点
1、按皮肤科一般常规护理;
2、给高旦白,高维生素流质或半流质饮食;
3、加强五官及粘膜的护理,防止并发症的发生;
4、对致敏药物应有显著标志,杜绝再次发生过敏;
5、保持被服及病衣清洁,干燥,平整;
6、严格无菌操作,对大疱皮损可在低位刺破引流或用空针吸出疱液,注意保护创面,有感染的表皮应予清除;
7、用药前,详细询问过敏史,以防交叉过敏反应,对青霉素,磺胺类,奴夫卡因,解热镇痛,镇静药,抗生素等药物,在使用前应严格遵照操作规程进行划痕或皮内试验;
8、鼓励多饮水,促进药物排出。
固定性药疹的原因
重复应用同一致敏药物后,多在原处出现同样皮疹,也可在其他部位出现新疹。药疹的表现多种多样,不但一种药物可以引起多种药疹,而且多种药物亦可引起类似的药疹。引起固定性药疹最常见的药物是磺胺类药物,其次是乙酰水杨酸、酚酞、四环素、巴比妥类药物及保泰松等。组织病理常是多形红斑的一个变型,常见表皮细胞内及细胞间水肿,基底细胞层常有液化变性,导致“色素失禁”,即在真皮上部的巨噬细胞内有大量的黑素存在,即真皮上层噬黑素细胞增多,表皮中见个别散在的角化不良的角朊细胞,其细胞浆嗜伊红而核固缩,称为火棉胶小体,表皮与真皮分离形成大疱,时而见到广泛的液化坏死,甚至在表皮尚未分离的区域亦可见到真皮浅层水肿,小血管扩张充血,内皮细胞肿胀,周围有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润,偶有红细胞外溢。
固定性药疹约占药疹的34. 98%。常在服药后数分钟、数小时或数日发疹。好发部位在龟头、冠状沟、包皮、口唇粘膜和皮肤任何处,严重者可弥漫散发于躯干、四肢。典型发疹是先有局部瘙痒或灼热感,继之出现圆形红斑、紫红斑,中心部分逐渐呈暗紫色,并可起大疱;皮肤损害一般是一片或数片,直径多在1~2厘米,常不对称,可于1~2周消退,愈后遗留褐色或深褐色的色素沉着,发作次数越多,色素越深。下次再服该药时,除原部位必然发疹外,其他部位亦可出现新的损害,所以发作的次数越多,则损害色素越深,越难退色;严重者可有发烧及全身症状。
本病有时要与多形红斑的粘膜及皮肤损害相鉴别,本病有明确的用药史,不具有多形红斑的靶样虹膜状皮肤损害为显著的鉴别点。
治疗时要停用引起过敏的药物,口服抗组胺药如扑尔敏、克敏嗪等,病情严重时可口服类固醇激素如强的松等,糜烂、渗液重时可用3%硼酸水或1:20次醋酸铝冷湿敷,晚上用类固醇激素如1%氢化可的松霜或硼锌糊等糊剂。渗液减少,病情减轻后可停用冷湿敷,光用霜剂及糊剂直到痊愈。若皮肤损害仅出现圆形水肿性红斑,无糜烂、渗液,则可外用炉甘石洗剂。
固定性药疹的原因
用于预防,诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,具有起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑的特点,谓之固定性红斑型药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。
固定性药疹形状特殊,较易识别。其特点是先有局部瘙痒,继而出现圆形或椭圆形红斑,颜色为鲜红或紫红色,具水肿性,发作愈频色素愈深,愈后可见遗留色素沉着。此皮疹与其他疹状明显的区别在于,每次服同样药物后常在同一部位发生。一般地说,固定性药疹好发于外生殖器、口唇和手背等处。此药疹有一定的潜伏期,一般在第一次用药后4~20日内发生,如重复用药,机体处于致敏状态,则会在24小时内发生,而敏感者则在数分钟或数小时内即可发生。
以上是对“固定性药疹是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
固定性药疹的原因
引起固定性药疹的药物,据有关研究统计认为主要是磺胺类药,如长效磺胺、磺胺胍、SMZ等,其次是解热镇痛药,如安乃近,阿司匹林,速效感冒胶囊等;再有是安眠镇静药,如鲁米那、速可眠等,并以巴比妥类为多见。有些复方药物含有上述磺胺类药、解热镇痛药、安眠镇静药等药物成分,也可发生本型药疹,如某些复方感冒药常含阿司匹林可诱发此病。
固定性红斑型药疹或称固定性药疹,属轻型药疹,较常见。
1.引发药物:常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,酚酞等。
2.临床表现:起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑,一般不对称,1~4cm直径大小,重者红斑上可出现大疱,有痒感而一般无全身性症状,皮损可发生在皮肤任何部位,位于唇,口周,龟头,肛门等皮肤粘膜交界部位者,常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛,此时,患者常来急诊,皮损历1周不退,留有灰黑色的色素沉着斑,经久不退,再服该药时,于数分钟或数小时内在原处发痒,继而出现同样损害并向周围扩大,致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害,复发时,其他部位可出现新皮损。
固定性药疹的原因
固定性药疹是药疹疾病中最常见的一种类型,而且许多朋友都有过这种经历,对人体的影响也比较大,那么固定性药疹原因是什么呢?
引起固定性药疹原因:
固定性药疹是由于人体对药物过敏而发生的一种反应,通过口服、注射、灌注、点眼、滴鼻、漱口、含化、喷雾、吸入、外用、药熏、阴道及膀胱冲洗等进入人体后产生不正常的反应。
而引起固定性药疹的药物,据有关研究认为主要是磺胺类药,如长效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是解热镇痛药,如安乃近,阿司匹林,速效感冒胶囊等;再有是安眠镇静药,如鲁米那、速可眠等,并以巴比妥类为多见,有些复方药物含有上述3种药物成分,也可发生本型药疹,如某些复方感冒药常含阿司匹林可诱发此病。
固定性药疹的原因
固定性药疹是药疹中较常见的类型。形态比较特殊,易于识别。皮疹特点是限局性圆形或椭圆形红斑,红斑鲜红色或紫红色,水肿性,炎症剧烈者中央可形成水疱。损害境界清楚,愈后留有色素斑,每次应用致敏的药物后,在同一部位重复发作,也有的同时增加新的损害,皮疹数目可单个或多个,亦有分布全身者,皮疹大小一般0.2厘米至数厘米,皮疹可发生于全身任何部位,尤以口唇及口周、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处,趾指间皮肤、手背、足背躻干等处多见。
引起药疹的药物,随着新药不断地增加,种类也有增多,任何一种药物在一定条件下,都可能引起药疹:
1、抗生素类,抗生素中不少可导致药疹,以青霉素、链霉素最多;
2、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等;
3、磺胺类;
4、解热镇痛类,此类品种繁多,商品名称复杂,很多是同药异名或同名异药,其主要成分大多是阿司匹林、氨基比林和非那西丁等,其中以吡唑酮类和水杨酸类(如阿司匹林)的发病率最高,保泰松引起的药疹也很常见;
5、 催眼药、镇静药与抗癫痫药,如苯巴比妥、甲丙氨酯(眠尔通)、氯普噻吨(泰尔登)、苯妥英钠等,以苯巴比妥引起者最多。
温馨提示:
避免使用已知过敏或结构相似的药物。
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