脓疱型银屑病吃什么药？

      你好，脓疱型银屑病不是细菌感染的，而是一种无菌性脓疱，中医认为其根本的发病原因还是患者的肝阴不足。脓疱型银屑病的病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但一些西方药物的副作用也不容小觑，停药后很容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病。因此，中医专家提醒患者，对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视西药副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等。
      

      中医治疗
      养血润燥法
      皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点，属于燥的牛皮癣患者， 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。
      清热解毒法
      皮疹常有红热肿痛的特点，属于热的牛皮癣患者。常用药物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。
      活血化瘀法
      皮疹具有色素增加紫斑，出现暗红色结节等特点，属于血瘀的牛皮癣患者。其常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等药物。
      治疗牛皮癣的方法有很多，但是，牛皮癣患者应该得到合理地治疗。因为身体免疫功能和对药物的敏感程度因人而异，所以选择时慎用之，可以向专家咨询后对症选用。医生会依照患者病情的不同，选用不同的治疗方法。
      
      以上是对“脓疱型银屑病吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      治疗方案
      1、加强对患者的心理治疗，解除思想负担，提高治愈信心。有条件者可进行生物反馈放松训练治疗。
      2、去除可疑诱因，防止外伤，避免滥用有毒副作用的药物。
      3、内用药：进行期可肌注维生素B12 100～500μg／d， 5％葡萄糖液加维生素C 1g静滴，瘙痒重时可用0.25％普鲁卡因100mg(皮试阴性后)加维生素C 1g静滴；静止期可服用复方氨肽素、复方丹参片或复方青黛丸等。寻常型银屑病采用中药既安全又有效，进行期可以清热凉血祛风及疏肝理气为治则，如生槐花、白茅根、土茯苓、苦参、当归、赤芍、白芍、郁金、柴胡、生黄芪等；静止期以养血活血祛风及疏肝理气为治则，如生地、丹参、蜂房、鸡血藤、当归、赤芍、白芍、郁金、柴胡、生黄芪等。钱币状斑块型可加山豆根、黄药子、白花蛇舌草等。冬季型可采用热水浴-焦油-紫外线三联疗法；冬季型广泛而顽固性病损可采用8-甲氧基补骨脂素加长波紫外线照射治疗。
      4、外用药在进行期宜薄搽刺激性较小的药物，如硼酸软膏或低浓度煤焦油乳剂等。病情稳定后可选用： ①3％水杨酸软膏； ②5％松馏油或煤焦油乳剂；③薄搽醋酸氟轻松、地塞米松或氯氟舒松软膏；④ 0.1％～0.5％蒽林软膏；⑤10％喜树碱二甲基亚砜(喜树碱100g，二甲基亚砜200ml，95％乙醇800ml，浸泡3d后使用)等。此外，鳞屑较厚的斑块型也可选用维甲酸软膏及钙泊三醇软膏，但面部皮损宜慎用。
      5、脓疱型、红皮病型及关节炎型的治疗比较困难，可根据患者体质选用免疫抑制剂，如乙亚胺、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢菌素A等，但副作用大，且不能根治，必须非常慎重，并须经常检验血、尿常规及肝功等。必要时可服用糖皮质激素，同时并用抗生素。上述治疗在症状控制后，不能突然停药，以防反跳。芳香维甲酸对脓疱型银屑病效果较好，但需注意育龄期女性在治疗期及停药后一年内应避孕，以免致畸等副作用。
      

      脓疱型银屑病内用药的治疗，从身体内部机能出发，清除体内郁积的毒素成分，是治愈的关键。而常见的脓疱型银屑病内用药有多种，如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。而脓疱型银屑病虽然不是细菌感染所致，但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症介质而发挥治疗作用，泛发型脓疱型银屑病可适当应用皮质激素或是酌情使用免疫抑制剂或抗肿瘤药物如MTX、环孢素A、羟基脲等，但一定要注意药量剂型的合理把握。
      外用药物脓疱型银屑病的外用药治疗多适用于局限的皮损，如掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎等可用皮质激素或维甲酸软膏，也可选择外用PUVA，而泛发型脓疱型银屑病可行药浴、湿敷或保护性粉剂进行辅助治疗，但应注意不宜使用刺激性强的药物，必要时可采用封包疗法治疗脓疱型银屑病。
      

      对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等。因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，尤其是近年来，由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势。此型银屑病病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但停药后容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难。
      1) 脓胞型银屑病患者要认清疾病本质，注意体征鉴别
      损害为无菌性脓疱，非细菌感染引起，但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效。急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状，应注意休息，避免劳累，加强支持疗法等。还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别。
      2)脓胞型银屑病患者要加强护理，避免刺激
      急性发疹期或病程中，约26%病例有关节症状，15%病例有黏膜损害，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药物刺激使病情加剧。沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损，以防继发感染。
      3)脓胞型银屑病患者要正确选择药物，避免加重病势
      脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如氯喹、保泰松、砷剂等。在治疗合并的关节症状时，应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物，如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等。系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发。
      5)把握病情变化，注意防治结合
      脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来，在治疗过程中，脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发。年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型，病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可出现寻常型银屑病皮损，脓疱较少复发。脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发。因此，在选择药物时，应综合分析病情，客观评价药物疗效，准确判断预后，做到防治结合。