健康咨询描述: 我2014年3月23日因宫外孕做了腹腔镜手术,右侧输卵管切除术,当时查出有两个小的子宫肌瘤,顺便做了肌瘤摘除术,左侧输卵管黏连伞端堵塞,同时做了左侧输卵管伞端造口术,这是手术全过程。出院后医生让一至两年内不能要孩子,所以期间一直是避孕状态。 想确定左侧输卵管是否通畅,出院三个月后我做了一次通水,医生说是通畅的,接着就再也没有做过通水,也就没放在心上。 为了要孩子,2016年4月我去医院要求检查,想做造影看看左侧输卵管是否通畅,医生说不避孕先要孩子看看只做了白带和宫颈片检查,一切都正常,只有PH值偏高些,给开了乳杆菌之类的药。 一直要孩子没怀上,月经正常,平时总感觉肚脐左下侧微微痛,八月份做了造影,说是左侧输卵管积水,弥散不全,建议做试管婴儿,如何知道排卵是哪侧?非要试管吗?非常急,谢谢!
病情分析:
你好,正常情况下,卵子发育成熟从卵巢排出,输卵管的伞端游离过来抓取卵子进入输卵管腔里,停留在输卵管的壶腹部等待精子完成受精,受精卵边发育边向子宫腔运行,最后进入子宫腔里着床发育。而每一位正常女性有两根输卵管,而你因宫外孕右侧输卵管切除,就只剩下左侧输卵管了。而现在这样检查:左侧输卵积水,那就说明左侧输卵管的远端,弥散不全,也不是伞端有粘连,导致不全梗阻,这种情况,就会影响伞端的拾卵功能,从而影响怀孕。
指导意见:
这种情况,可以直接做试管婴儿,也可以先做腹腔镜手术,分离粘连,疏通输卵管,之后就可以怀孕了。如果实在是不行的话,再做试管婴儿也可以。想要知道排卵是哪侧卵巢?可以做B超监测卵泡的发育及排卵情况即可确定。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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