咳嗽，呼吸困难，肺部积水

      根据病史，既往有肺癌病史。现有咳嗽，痰中带血及胸腔积液。首先考虑肺癌复发的可能性。现在胸腔积液严重。可行胸腔穿刺抽液减轻症状，同时行胸水脱落细胞检查明确有无癌细胞。复查肿瘤标志物。当然也不排除肺部感染引起胸腔积液的可能性。建议尽量完善检查。

      指导意见：
      您好，从您所描述的患者肺癌的病史角度来看，目前的胸腔积液考虑是癌细胞浸润胸膜腔所导致，并不是静脉点滴造成的，对此应该给予局部排液及灌注化疗，建议您和临床主管医生仔细沟通适合老人家的具体方案。

      你好，肺积水的治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄，有助於降低血液容积，减少肺血管的充血；以强心剂来增加心肌收缩力，改善左心室功能，增加心输出量；以动脉血管扩张剂来扩张小动脉，减少全身血管阻力；以静脉血管扩张剂来减少回心的血量，减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐（每日2公克以下）、限水（每日1200cc以下）、适度的限制活动量等。同时可以服用芝人堂灵芝孢子粉改善症状，预防恶化。芝人堂灵芝孢子粉所含的有效成分灵芝三萜被认为是灵芝抑肿瘤研究的风向标。世界灵芝三萜研究专家发表论文，证明灵芝三萜类化合物是灵芝的主要药理成分，是灵芝（孢子）发挥抗炎、镇痛、镇静、保肝、解毒、抗衰老、毒杀肿瘤细胞、抗缺氧等作用的主要功效成分，实验证明灵芝三萜类具有迅速提高免疫力的作用，表现在促进淋巴细胞增殖，提高巨噬细胞、NK细胞、T细胞的吞噬能力和杀伤力，并直接和间接毒杀肿瘤细胞，有效预防癌症的发生及恶化。经济条件好的患者可以服用芝人堂灵芝孢子油，灵芝三萜含量更高，效果更佳。
      以上是对“咳嗽，呼吸困难，肺部积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！