有问必答网传染科肝病 → 病毒4次方,谷丙47,脾大,肝硬10.1

病毒4次方,谷丙47,脾大,肝硬10.1

男 | 30岁 2017-03-29 07:03:25 2人回复 来自

健康咨询描述: 2015年查的乙肝五项是1-5阳性(后来没让查过,有家族病史父亲肝癌去世,医生说是乙肝病毒转的肝硬化),一直检查的都是肝功正常,从结婚的检查出来到现在定期复查,2015年DNA2.09的4平方,去年1.74的3平方,只是去年检查出一次脾大41,一个月后复查是38正常,但是提示中度脂肪肝,半年后的前几天,又去复查,今年1.4的4平方,肝功47.8,脾大43,医生说过几天再复查看看是不是肝硬化,吓得我赶紧跑到市里更好的医院去检查了,弹性10.1,脂肪肝339,可是我并不胖啊,有两个医生意见不一样,一个是说是早期肝硬化,一个说不是,说是的那个想让我住院打干扰素,说不是的那个叫我长期抗病毒,并卖给了我一盒印度替诺福韦(并不是通过药房,私下交易),所以我现在有几个问题想问问大夫。
1:我的病毒量和肝功还有脾的问题和肝弹的数据加在一起算是抗病毒的最佳时期吗?如果是我就开始吃药了?
2:脂肪肝是否会导致肝弹数据增大,如果减掉脂肪肝,数据是否正常?
3:只吃替诺福韦是否可逆转我现在的肝弹指数(听说是早期纤维化?)
4:这个药听说有副作用,对肾不好?可是这个医生告诉我说没副作用。

想得到的帮助: 1:我的病毒量和肝功还有脾的问题和肝弹的数据加在一起算是抗病毒的最佳时期吗?如果是我就开始吃药了?
2:脂肪肝是否会导致肝弹数据增大,如果减掉脂肪肝,数据是否正常?
3:只吃替诺福韦是否可逆转我现在的肝弹指数(听说是早期纤维化?)
4:这个药听说有副作用,对肾不好?可是这个医生告诉我说没副作用。

医生回复区

龙振昼
龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 擅长: 乙肝,艾滋病,胃肠病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃溃 帮助网友:4977称赞:24
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2017-03-29 08:38:03 我要投诉

      病情分析:
      您好!您的资料并不符合抗病毒治疗的指征,没有反复肝功能异常,也没有明确的肝硬化依据。后面转氨酶高一些,可能和脂肪肝有关,脂肪肝不一定是肥胖的,和代谢有关。肝脏硬度值高,但也达不到肝硬化诊断标准。
      指导意见:
      定期复查,心态要好,不要到处去问医生,问多了,自己也迷茫了,还影响医生的正确决策,选一个可以信赖的就可以了。多休息,不熬夜和饮酒。查一下血脂。改善饮食结构,多吃蛋白,不吃油腻。下次复查建议查肝的增强CT!祝万事如意!

2017-04-01 14:08 匿名追问

谢谢您,我找了亲戚,亲戚找了在医院的肝病医生,也告诉我,说这2-3个月暂时先不用抗,顺便我计划要二胎,还有这3个月渐渐脂肪,看看3个月后复查结果,到时候才决定抗不抗病毒!

2017-04-01 15:13医生回答:

嗯,对的!复查后如果有需要,会给您详细解说,祝顺利!

王建华
王建华 主治医师 擅长: 乙肝,丙肝,脂肪肝,胃炎,胃溃疡,肝硬化,肝癌,反 帮助网友:5139称赞:210
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2017-03-29 09:36:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,你现在的的情况是必须进行抗病毒治疗的,现在肝脏损伤已经很明显,只有抗病毒才可能控制病情的继续发展。
      指导意见:
      你现在的的情况是必须进行抗病毒治疗的,现在肝脏损伤已经很明显,只有抗病毒才可能控制病情的继续发展。药物都有一定的副作用,用药期间要定期检查。

2017-04-01 12:41 匿名追问

谢谢您

2017-04-01 20:48医生回答:

不客气!!!!!!

疾病百科| 乙肝

挂号科室:肝病科

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管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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