健康咨询描述: 她现在四个半月,现在这种情况可不可以白天不带架子,晚上睡觉再带架子?右a:63B:51。左a:64B:50
病情分析:
你好。你说的宝宝的情况,应该是有先天性髋关节脱位,这个需要长时间的治疗。
指导意见:
治疗需要长时间,而且要有耐性,要坚持,中途不要间断。而且还要经常去医院复查。
病情分析:生儿期先天性髋脱位的诊断较为困难,一旦确诊治疗容易,会获得理想的治疗效果。可从以下几方面综合考虑:
诊断:1、临床症状:①外观:大腿、小腿与对侧不对称,可表现为增粗变短或变细、外旋(单侧);臀部增宽(双侧)。②皮纹:臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深和上移不对称。③肢体活动:患肢活动少,在换尿布时最易发现。2、体征:①患肢股动脉减弱或消失;②内收肌紧张痉挛;③Barlow试验阳性(仅适用于新生儿检查)。④Ortolani征或外展试验阳性。⑤Nelaton线征破坏。3、X线检查:①Von-Rosen位骨盆片:正常股骨颈延长线经髋臼外缘相交于腰5与骶1的平面以下;②髋臼指数正常为20-25°,至12岁时基本恒定于15°,异常为>30°;Perkins方格正常股骨头位于内下象限;Shenton氏线连续;4、鉴别诊断:①先天性髋内翻;①病理性髋关节脱位;③麻痹性与痉挛性髋关节脱位;④佝偻病。指导意见:治疗:尿布枕;连衣挽具;Pavlikharness;Von-Rosen铝制夹板;持续牵引复位;内收肌切断闭合复位石膏固定支架。先天性的髋关节脱位可以考虑用石膏固定来矫正。
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