健康咨询描述: 我妈出车祸造成严重颅脑损伤,昏迷8天了,现在胳膊腿脚经常躁动,嘴里也会发出声音,眼睛还没睁开,医生说没有意识,我妈能醒过来吗?
判断患者能否苏醒需要根据患者颅脑损伤严重程度以及患者昏迷程度综合判断。有一个专门的昏迷评分包括三项:
一、睁眼反应:能自行睁眼4分、呼之睁眼3分、刺痛睁眼2分、刺痛无反应1分。
二、语言反应:能说话语言准确5分、能说话语言有误4分、能说话但不能交流3分、仅能发音2分、不能发音1分。
三、肢体运动:能完成吩咐的任务6分、疼痛刺激时手能指向刺痛部位5分、刺痛时肢体回缩4分、刺痛时肢体稍屈曲3分、刺痛时四肢伸展2分、刺痛时四肢松弛无反应1分。一、二、三的得分相加最高分15分,最低分3分。总分值越高苏醒几率越高,低于6分醒来几率极低。你可以给患者测一下。
病情分析:
躁动是颅脑外伤后比较常见的临床表现,颅内血肿逐渐吸收,脑组织水肿逐渐减轻,病人意识就会逐渐恢复
指导意见:
重度颅脑损伤病人的意识恢复比较慢,现在主要需要努力为病人做的就是防止并发症的出现,尤其是肺部感染
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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