健康咨询描述:
医生你好,请问念珠菌会影响怀孕吗?我四年前做过一次人流,后来一直采取避孕措施.现在想要孩子,半年了,还没有怀上.因为白带不好,到女科查,有念珠菌,请问是这个原因才不怀孕的吗?我现在用小苏打洗,用达克宁(硝酸咪康唑栓),还吃丁克(盐酸特比萘芬片)
生殖器念珠菌病绝大多数是一种条件致病性感染,除不洁性交引起本病的感染外,个体所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以,在治疗本病前,应该检查有否患糖尿病、免疫缺陷病等,患者有否长期应用抗生素、激素等药物。如果患者有这样的情况,应及时予以治疗。这对治疗本病是非常关键的。有效药物繁多,具体用法也不少,可根据病情、条件和患者意愿等选择。外用药安全性好,起效快,但难以根治。口服药须顾及可能引起的不良反应。男性龟头包皮念珠菌病通常只需外涂药物。女性生殖器念珠菌病常由于糖原分解,阴道在酸性的环境中,白色念珠菌繁殖加快。所以,用改变阴道酸碱度的方法对于治疗本病是有帮助的。常用的方法是,用2%~4%的苏打水冲洗阴道及外阴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓于阴道内,这样治疗往往能取得好的疗效。对于生殖器念珠菌感染,常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。(1)制霉菌素可内服和外用。内服,每次50万单位,每日4次。外用为栓剂,每栓为25万单位。(2)氟康唑又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易复发,值得注意。或5%阴道用软膏6g,l次性放入阴道内。(3)伊曲康唑又名斯皮仁诺,一般每服100mg,每日2次,连服10天为1疗程。(4)克霉唑:1%霜剂5g,涂外阴、阴道内,每晚1次;疗程l周-2周。或10%霜剂5g,l次性局部外用。(5)阴道栓:100mg,每晚l粒,疗程7d;或500mg阴道栓,l次性使用。(6)硼酸。(一)外阴阴道念珠菌病(VCC)主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治疗后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性。1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴、阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次。2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周。3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等。4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天。(二)复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)临床上较为常见,虽然可找出某些诱因,但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。目前尚无最佳治疗方案。然而,预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。1.伊曲康唑,口服,月经第1日200mg,共连续应用6个月经周期,然后每日200mg,3日疗程。2.酮康唑,口服,每日100mg,共6个月。满意的请采纳。
应该不是念珠菌感染引起的不孕,因为一般不会感染4年而没有出现不适,乃至没有治疗,可能是输卵管阻塞引起不孕,建议治疗好念珠菌阴道炎后到医院去做输卵管通水。
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