患者46岁，女，目前出现失眠

      病情分析：
      根据你描述的情况，考虑出现了围绝经期综合症，脑神经衰弱症状更加明显。
      指导意见：
      你的药物完全可以服用的，减轻症状促进睡眠及血液循环，可以做头颅CT检查，排除脑血管疾病。
      

      病情分析：
      根据你说的情况，出现失眠，头痛，头晕，有时候脸有麻木感。这些症状可能你是高血压。
      指导意见：
      根据你说的情况，建议你去医院内科检查下。测量血压并抽血化验血脂情况。确诊病情后再对症治疗。
      

      病情分析：
      46岁，出现这些症状，首先要考虑颈椎病，其次考虑脑血管疾病。
      指导意见：
      建议去内科检查，查颈椎片，头部CT，TCD检查明确病情，尽早治疗，平时多运动。
      
      以上是对“患者46岁，女，目前出现失眠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！