患儿陈沐桐，男7.6周岁

健康咨询描述： 患儿陈沐桐，男7.6周岁，系福建漳浦人，体重34Kg。于今年5月18日感冒低热微咳吃头胞克肟，到5月23日出现高热仍吃头胞克肟及布洛芬退烧。5月24日晚连续出现高热住进漳浦县医院。5月25日早抽血做血常规及CRP，血象1万9，CRP172，静注舒普森，丙球，沐舒坦，口服头胞克肟，奥司他韦颗粒，阿莫西林克拉维酸钾(安琪)，其他维生素后未缓解，5月27日转院至漳州市医院儿科，初诊为感染性发热-支气管肺炎、脓毒症可能，仍连续高烧，平均约每6小时高热1次(均大于39度)只能依靠口服布洛芬退热，舒普深使用5天末见效后又更用泰能（q6h）至出院（6月4日出院），还是高烧，未见缓解，治疗期间伴有双侧腹股沟疼痛、膝关节及局部足趾疼痛。后因症状无缓解做骨髓涂片及骨髓培养，骨髓涂片示浆细胞增多症（附图片），骨髓培养阴性，排除白血病。于出院之日血检报告示“ASO>1:6000，类风湿因子阴性，CRP101，降钙素原0.1”。治疗期间均未应用激素。现漳州市医院均考虑全身型幼年特发性关节炎。于6月4日返回漳浦观察并续用泰能2天（q6h）同时急查血像“白细胞1万1左右，中性78%，HGB100，PLT434，CRP101”随后根据市医院最后血检结果，于6月6日晚停用泰能更用青霉素钠80万单位（q6h）2次仍出现低烧38度。6月7日转诊广州妇女儿童医疗中心，经过一系列检查，目前发热原因仍不明，胸部CT及增强示:支气管炎，右侧斜裂下份胸膜稍增厚，无胸腔积液。此次住院期间患者仍有出现低热，但手指指腹关节肿痛较为明显，口服布洛芬后症状可缓解，心脏彩超未见明显病变，消化系统泌尿系统腹膜后系统淋巴结未见异常。