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病人一直有高血压,在2015年9月右脑有轻微出血

女 | 50岁 2017-06-17 23:44:14 5人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 病人一直有高血压,在2015年9月右脑有轻微出血,当时不需做手术,保守治疗,在医院躺了15日左右,中药治疗的。但当时照MR显示左脑有个动脉瘤,不明确。两周后确认了,可保守治疗,药物控制血压。每隔半年检查一次,影CTA无变化。直到星期一造影,医生说动脉瘤明显变大了,要做手术。星期四做了微创。据医生说手术成功了。但在手术过程中,附近的血管有渗血,连同造影剂也有渗出。现在在监护室。现在病人没有再出血且吸收了,减少了。我想问下,这属医疗事故吗?还有后续如何治疗?病人清醒了,但感觉不认识人,听不懂人说话,而且说不出话,什么时候才说得出话?

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186642
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2020-09-06 13:52:26 我要投诉

      这个脑出血的量低于30毫升,可以保守治疗高于30毫升,那么可以,这个手术治疗的,您这个是,现在这个可以保守治疗,那么高血压,这个需要控制血压的,其他的如果是出现了功能不好,可以功能锻炼,这个不好看,这是否是医疗事故?
      

王克鹏
王克鹏 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 帮助网友:1382
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2020-09-06 13:53:46 我要投诉

      手术都有一定的风险,都有可能出现一些并发症,您术前签的知情同意书上,肯定都有这些。考虑出现言语及认知功能障碍,还是与原发疾病有关,请积极配合医院诊治,患者逐渐康复,是医患共同的心愿。
      

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
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2017-06-18 18:31:15 我要投诉

      病情分析:
      你好!脑动脉瘤病因不明确,也可能是与血液粘稠度高和血管畸形等有关心,主要是手术治疗为主。术后出现渗血的情况可能血管结扎或缝合没有处理好或是患者的凝血功能和血管壁有异常等有影响,不完全是医生的责任,手术风险是随时有的。
      指导意见:
      积极的治疗,也可能是会逐渐修复。颅脑手术风险本身就很大,只要医生没有不负责任的原则性情况是不能鉴定为医疗事故。医疗事故是需要上级专家或专业机构鉴定才能确诊的。
      
      以上是对“病人一直有高血压,在2015年9月右脑有轻微出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2017-06-18 10:41:49 我要投诉

      病情分析:
      知道了,脑手术风险很大,出血一压迫相应部位,基本丧失相应功能
      指导意见:
      不认得人了,就是相应的大脑某部位变化了,丧失了功能,医疗事故上报卫生行政部门,一般都受理,责任多少?

2017-06-18 11:12 ask78531073at 追问

但是现在病情与医生所说的情况偏了,说情况稳定了,可是还是不能出监护室

2017-06-18 11:20医生回答:

医生肯定往好的说,不然挨打不冤枉了!

张英杰
张英杰 医师 擅长: 擅长各种亚健康身心体质调理(疏导)、各种常见皮肤科 帮助网友:76579称赞:226
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2017-06-18 18:28:00 我要投诉

      病情分析:
      你说的既往患有高血压病,现在出现了右侧颅脑轻微出血等情况
      指导意见:
      请在医生指导下对症手术治疗右脑动脉瘤,术中出现出血,渗出,这是很正常的,后续需要进行早期康复训练为主。

2017-06-18 19:27 ask78531073at 追问

右脑轻微出血已保守治疗好了,已经两年啦。现在是左脑动脉瘤已做了介入手术了,就是介入手术导致血管渗血,不在动手术处,而是在远一点的地方。当时医生解释说是导管进去血管时弄的,现在是不渗血了,可是好多症状出来了,今天还说胃出血了。

2017-06-18 20:26医生回答:

请在医生指导下配合康复训练可以逐渐恢复的。

疾病百科| 高血压

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