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有问必答网 → 内科 → 免疫科 → 痛风 → 吃结核药第二个月，尿酸615

吃结核药第二个月，尿酸615

女 | 43岁 2017-07-07 15:31:36 3人回复来自北京市

健康咨询描述：吃结核药第二个月，尿酸615，没有症状，需要服药吗？值到多少必须吃药？

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戴建民盐城市第四人民医院副主任医师擅长: 颈椎病，颈源性头痛，颈源性眩晕，肩周炎，网球肘，腰帮助网友：130360称赞：550

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2017-07-07 19:19:21 我要投诉

      病情分析：
      你的这种情况尿酸600多，需要服药。可以服排尿酸药丙磺舒、苯溴马隆和抑制尿酸生成药物别嘌呤醇、非布司他。
      指导意见：
      同时要平时禁止吃心、肝、肾等动物内脏和控制所有豆制品，少吃海产品（禁贝类），禁酒特别是啤酒。

2017-07-08 08:14 ask77903295qm 追问

不吃药会怎样

2017-07-08 08:17医生回答：

不吃药尿酸降不下来，发展成痛风

2017-07-13 09:45 ask77903295qm 追问

追问：腰有点酸疼，但不明显，跟尿酸高有关系吗

2017-07-13 10:57医生回答：

刚刚发现可能不是尿酸高引起的。高尿酸血症可以引起痛风性关节炎和痛风性肾炎。所以高尿酸血症危害很大

2017-07-13 15:36 ask77903295qm 追问

那我没症状，就腰有点酸疼，说明没问题吧

2017-07-13 16:00医生回答：

建议查尿常规，如果正常说明肾脏没有问题。

2017-07-14 10:55 ask77903295qm 追问

尿酸500多的时候查尿，说是有点泌尿系统感染，不知道是结核药导致的还是真的感染。

2017-07-14 10:56医生回答：

应当是真的感染引起的。

2017-07-14 11:13 ask77903295qm 追问

那感染跟肾有关系吗，肾没是吧

2017-07-14 11:15医生回答：

肾有没有感染要看尿常规结果。

刘昱其他帮助网友：3810称赞：71

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2017-07-07 15:51:21 我要投诉

      病情分析：
      您好，抗结核药物可引起尿酸的升高，您可以配合服用碳酸氢钠碱化尿液、促尿酸排泄
      指导意见：
      您好，尿酸明显升高，可考虑服用别嘌醇或非布司他降尿酸治疗，并定期复查血尿酸检查。

2017-07-13 09:45 ask77903295qm 追问

腰有点酸疼，但不明显，跟尿酸高有关系吗

2017-07-13 09:48医生回答：

这个不一定，腰痛也可以是腰肌劳损等引起，但尿酸过高可以使尿酸盐沉积在肾脏，形成肾尿酸结石，也可出现腰部不适的症状。

2017-07-13 10:11 ask77903295qm 追问

那要做什么检查

2017-07-13 17:21医生回答：

可以进行尿常规、肾脏彩超的检查

2017-07-14 13:47 ask77903295qm 追问

别嘌醇和非布司他，哪个副作用小

2017-07-14 14:41医生回答：

非布司他副作用小，但费用较高

2017-07-14 15:04 ask77903295qm 追问

我没症状，能吃非布吗

2017-07-14 15:13医生回答：

血尿酸超过540，不论有无症状，或有无心脑血管危险因素，均可降尿酸治疗，可以服用非布司他

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袁虎成宁夏回族自治区中西医结合医院主治医师擅长: 脊柱退变性疾病,脊柱结核,骨折,强直性脊柱炎,脊柱帮助网友：1541称赞：1

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2017-07-07 22:49:10 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴为你服务，根据你提供的病史，目前正接受抗结核治疗。
      指导意见：
      抗结核药物吡嗪酰胺常可引起血尿酸增高，血尿酸增高一般超过500多建议降尿酸治疗，用碳酸氢钠片碱化尿液，多饮水促进尿酸排泄，可以口服苯溴马龙降血尿酸治疗。
      以上是对“吃结核药第二个月，尿酸615”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-07-13 09:46 ask77903295qm 追问

追问：腰有点酸疼，但不明显，跟尿酸高有关系吗

2017-07-13 10:12医生回答：

可能有关，降尿酸可以口服苯溴马龙。

2017-07-13 10:53 ask77903295qm 追问

别嘌呤醇和苯臭马隆哪个好，哪个副作用小

2017-07-13 10:59医生回答：

两个差不多，都会引起胃肠道、皮疹等反应，如恶心、呕吐等，少见白细胞减少，但用药根据个体差异，体质不一样，药物反应也不一样，具体可以风湿免疫科就诊，专科指导用药。