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CT诊断结果为左前降支起始段钙化斑形成伴局部狭窄

女 | 56岁 悬赏10个健康币 2017-07-17 16:19:53 3人回复 来自温州市

健康咨询描述: CT诊断结果为左前降支起始段钙化斑形成伴局部狭窄,平时人都舒服,没有异常情况。请问这个需要什么治疗吗

医生回复区

程斌
程斌 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 骨折创伤,腰椎间盘突出,股骨头坏死,断指再植等 帮助网友:52736称赞:5
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2017-07-17 16:35:41 我要投诉

      病情分析:
      这种情况为冠状动脉粥样硬化性心脏病,即平时讲的冠心病。应考虑予改善心肌循环药物治疗。如狭窄超过70%,则应考虑予支架治疗。
      指导意见:
      建议避免焦虑紧张情绪,避免剧烈活动,如有高血压、糖尿病等基础疾病,则应积极控制。暂时可予欣康、氯吡格雷、曲美他嗪等口服。并定期复查心电图变化。

2017-07-17 16:37 ask79360556w2 追问

你好,还需要做心脏造影,再检查下吗

2017-07-17 16:40医生回答:

这种情况如有条件还是建议进一步予冠脉造影检查明确的。

2017-07-17 16:45 ask79360556w2 追问

是检查狭窄的程度吗,如果没超过70%,就不需要做支架是吧。主要平时人都舒服的,没有胸闷和不适。

2017-07-17 17:02医生回答:

症状只是作为评估治疗的依据之一,部分冠心病患者是可以没有胸闷、胸痛症状的。目前这种情况应考虑予冠脉造影检查狭窄程度,如在70%以内,则没必要支架治疗。但暂时应考虑予欣康、氯吡格雷、曲美他嗪、辛伐他汀等口服治疗。

施波
施波 副主任医师 擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管 帮助网友:32789称赞:923
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2017-07-17 16:25:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的冠脉CT的结果说明有冠脉狭窄,这是可以引起心绞痛的,可以表现为胸闷、胸痛。
      指导意见:
      这是应该检查血脂看看,应该控制好血脂,可以配合他汀类药物及阿司匹林肠溶片、麝香保心丸等药物治疗,必要时还需要做支架治疗。

2017-07-17 16:29 ask79360556w2 追问

你好,需要做心脏造影吗

2017-07-17 16:53医生回答:

这个最好可以做造影,看一下冠状动脉的狭窄程度。

王学林
王学林 北京北亚骨科医院   医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、呼吸、消化系统疾病, 帮助网友:75112称赞:1330
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2017-07-17 16:30:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看,冠脉CTA的结果提示有血管粥样硬化,现在已经钙化,应该问题不大,
      指导意见:
      而且还要粗略评估一下狭窄的程度,如果狭窄不超过50%,那么不需要进行介入治疗,平时规律服用他汀类药物稳定斑块,就可以了
      以上是对“CT诊断结果为左前降支起始段钙化斑形成伴局部狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-17 16:31 ask79360556w2 追问

你好,需要做心脏造影吗

2017-07-17 16:38医生回答:

现在没有明显不适症状,就要结合冠脉CTA提示的血管狭窄程度,如果是中重度狭窄,最好进一步行冠脉造影检查,如果是轻度狭窄,就不必要行冠脉造影检查,

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