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爸爸一个半月前脑出血

男 | 59岁 悬赏50个健康币 2017-08-02 09:48:52 9人回复 来自曲靖市

健康咨询描述: 爸爸一个半月前脑出血,控制住了,这个月检查出肝癌早期,肿瘤22mm,肝科医生建议越早手术越好,现在有两种: 1.手术室里做,但是医生说,因为肿瘤小,手术效果不理想 2.去彩超室,但是疼痛剧烈,怕引发二次脑出血,手术危险高

医生回复区

许伟
许伟 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 甲状腺癌,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 帮助网友:13423称赞:3
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2017-08-02 09:59:21

      病情分析:
      肝癌体积较小,在超声引导下手术定位更准确更方便,可把移动式超声机放到手术室内。
      指导意见:
      肝癌体积较小,在超声引导下手术定位更准确更方便,可把移动式超声机放到手术室内,这样就两全其美了。

2017-08-02 10:07 ask79809808fn 追问

好的,谢谢你,我会咨询申请一下的

2017-08-02 10:26医生回答:

不客气!申请联合手术治疗。

王丽丽
王丽丽 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑梗死,多发性硬化,脑炎,癫痫,高血压,高 帮助网友:37408称赞:3
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2017-08-02 09:52:22 我要投诉

      病情分析:
      这个确实是这样的,因为患者基础病比较多,所以做手术的话
      指导意见:
      风险就会大的多,这个风险就需要家属有充分的心理准备,承担的风险越大,获益越多,但是一旦出血,后果也很严重。

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-08-02 09:53:48 我要投诉

      病情分析:
      根据您的叙述,您爸的情况是有脑出血病史及患肝癌早期的问题。这种情况是超大规模积极的给予调理治疗的。
      指导意见:
      可以考虑全麻,在彩超室进行手术来治疗。保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,劳逸结合。适当的加强体育运动锻炼。可以考虑同时请中医大夫看看,选择中药来综合调理身体状态。
      以上是对“爸爸一个半月前脑出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-02 10:06 ask79809808fn 追问

全麻是否会引起高血压,吃了相关降压药,但是风险依旧很大,因为是挨着肝的什么薄膜

2017-08-02 10:17医生回答:

任何手术都是有风险的,所以要有承受风险的心理准备,医生会努力把风险降至最低。去医院做的任何手术都是签字的,看看那些风险都不敢做手术了,但量手术的人发生那些风险的比率是很低的,大部分都治疗好了。

任晓猛
任晓猛 医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,胆囊炎,肠胃炎,营养性缺铁 帮助网友:6416称赞:3
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2017-08-02 09:56:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况应考虑微创介入治疗,创伤较小而且可以把药物直接打到病灶处,效果明显,患者痛苦也小,术后并发症也比较少。
      指导意见:
      建议术前应积极药物控制好血压和防止再次发生脑出血的危险,平时注意休息,不要饮酒,低盐低脂低胆固醇饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。

姜美华
姜美华 主治医师 擅长: 妇科炎症,育儿,月经不调,推算受孕时间,药物流产及 帮助网友:7644称赞:2
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2017-08-02 09:57:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,通过你的描述和具体的情况分析。这个确实是一个比较难处理的问题。
      指导意见:
      是否可以和大夫商议,麻醉后有麻醉科大夫陪同一块儿去彩超室,因为麻醉的种类很多让麻醉科大夫为你想一下具体的方法。

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-08-02 09:58:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个问题我可以帮你解决,22mm这么小的病灶被称为小肝癌,目前最佳治疗方法是微创氩氦刀立体定向冷冻病灶,可以基本杀死肿瘤细胞,然后进行一次经皮选择性肝动脉药物灌注和栓塞治疗,几乎,没有痛苦,更不会增加脑出血风险,放心好了。
      指导意见:
      氩氦刀是一项氩氦冷冻定向肿瘤消融技术,特别适合小肝癌,可以免除手术痛苦,而介入导管技术可以通过经皮股动脉插管,非常小的微创,直接将导管送入肿瘤的滋养动脉,注入抗肿瘤药物后把这支动脉栓塞,让肿瘤进一步缺血坏死,这应该是目前最先进的治疗措施,祝病人早日康复。

彭嶷
彭嶷 副主任医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,包皮过长,早泄 帮助网友:9982称赞:3
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2017-08-02 09:59:43 我要投诉

      病情分析:
      你提出的问题确实是个两难的问题,虽然比较难,但还是可以通过想办法解决的。
      指导意见:
      医生的意思是在彩超的指引下手术成功率大一些,但彩超室又不能麻醉。我建议你通过关系说服医院领导将彩超搬到手术室去做手术就可以解决问题了。
      以上是对“爸爸一个半月前脑出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

曹树志
曹树志 宜都市人民医院   主治医师 擅长: 鼻炎、感冒、咳嗽、支气管炎、慢阻肺、哮喘等的中西医 帮助网友:298称赞:1
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2017-08-02 10:08:33 我要投诉

      病情分析:
      根据您对病情的描述,结合个人临床经验,您目前诊断考虑脑出血亚急性期合并早期肝Ca
      指导意见:
      目前肝癌手术属于择期手术,一个月内手术都是可以的,早期肝癌肿块相对稳定,手术肯定是建议手术室做的,没有因为肿块小而说效果不理想一说,除非水平不到位。保证手术全程安全的前提是脑出血绝对稳定了。亲明白意思了吗?

2017-08-02 10:10 ask79809808fn 追问

但是脑科医生说,在一年内,脑出血都是需要一个稳定的情况的,绝对稳定,那需要至少一年,虽然是早期肝癌,但是能等那么久吗

2017-08-02 10:18医生回答:

这个时候就像天平秤一样,去一个中间平衡点,已经过去一个月,目前一个月是足够的。建议神经内科跟肿瘤科会诊综合意见再决定手术事宜。

李浩
李浩 二级心理咨询师 擅长: 心理咨询及在线催眠治疗: ①身心放松;疏导; 帮助网友:6525
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2017-09-23 13:24:53 我要投诉

      你好!目前恶性肿瘤的主要治疗方法有,手术治疗,化学治疗,放射治疗,生物治疗和中药治疗。根据目前患者的实际情况,可以考虑中医中药整体治疗。经过多年临床观察,国粹中医学,在治疗肝脏肿瘤,及肿瘤并发症方面,疗效确切。用药平和无毒副作用。

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