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7月做过一次甲状腺结节的穿刺

女 | 26岁 悬赏5个健康币 2017-08-12 10:02:19 9人回复 来自南京市

健康咨询描述: 7月做过一次甲状腺结节的穿刺,显示的是甲状腺乳头状癌不能排除,请问还需要再做一次穿刺确定吗假如再做一次8月再做行不行?这种情况需要在做吗还是直接手术


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医生回复区

满虹
满虹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,心绞痛,气管炎,糖尿病,肺气肿 帮助网友:4272
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2017-08-12 10:09:54 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您说的情况,考虑甲状腺乳头状癌的可能性较大,这种情况穿刺反复做没意思了,就算您再做一次穿刺结果比上次还乐观一下,也还是有一定风险,还是建议进一步确诊,所以我的建议就是直接手术。
      指导意见:
      建议您去正规医院普外科就诊,根据查体情况,积极安排手术,术中可以行快速病理检查,确定是否需要进一步手术根治。术后要常规口服左旋甲状腺素钠片,定期复查。这种情况术后恢复极其乐观,不用过于担心,祝您一切顺利!

2017-08-12 10:19 ask798659932v 追问

服用这种药会不会对以后生育的小孩智力有影响,这就是我担心做手术纠结的点

2017-08-12 11:31医生回答:

不会,甲状腺素低对孩子影像才大,这种药就是本来甲状腺该分泌的。

2017-08-14 12:10 ask798659932v 追问

请问这种情况是两边得甲状腺都要切除吗?

2017-08-14 13:00医生回答:

如果是乳头状甲状腺癌,手术是要全切,并淋巴结清扫的。

2017-08-14 13:55 ask798659932v 追问

那是终生要吃药得对吗?

2017-08-14 13:56医生回答:

如果做了全切,就要一直服药了。

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2017-08-12 10:07:56 我要投诉

      病情分析:
      这种情况最好直接手术治疗,手术切除以后,做个病理检查就可以知道是不是癌症,如果是
      指导意见:
      可以结合化疗,如果不是,也不耽搁治疗,所以这种情况可以考虑直接手术治疗,毕竟这种疙瘩是需要手术切除的,
      

井钦源
井钦源 莒县中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病及其并发症、甲状腺疾病及其他内分泌疾病 帮助网友:225
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2018-06-19 15:33:04 我要投诉

      有症状么?例如咽喉部不适、吞咽困难、声音改变。按照你这个结节大小也达到了手术指征,就算是8月份再复查穿刺也行。如果你就是准备手术了那就不用再穿刺了,直接手术术中切片活检,那样更准确,如果有问题的可以当时接着改变手术方式。
      
      以上是对“7月做过一次甲状腺结节的穿刺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

葛媛
葛媛 主治医师 擅长: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血压,糖尿病肾病,肾功 帮助网友:39366称赞:191
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2017-08-12 10:04:15 我要投诉

      病情分析:
      现在年龄还比较小初现这种情况建议及时手术,然后再进行一次病理检查。
      指导意见:
      因为甲状腺结节钙化的可能性还是有的,早治疗。必要的时候坚持药物治疗,对身体健康是最有帮助的。
      

于海江
于海江 主治医师 擅长: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,肠癌及妇科肿瘤 帮助网友:67106称赞:1277
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2017-08-12 10:05:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你说的情况,那看这次检查已经怀疑有癌症的情况下,这样看建议你还是应该要考虑先进行手术治疗会好些的
      指导意见:
      这时也可在进行手术治疗后做病理活检也比较好,然后可在根据活检的情况进一步对症治疗会好些,平时也是需要有一个合理的生活和饮食习惯的好,多注意休息

2017-08-14 14:12 ask798659932v 追问

手术是全切吗?要终生吃药吗

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-08-12 10:06:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的甲状腺彩超穿刺结果检查来看,不排除甲状腺乳头状癌的可能?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下不考虑再次进行穿刺活检,还是尽快手术切除之后取病理最准确,不然的话不管你下次穿刺活检是不是甲状腺乳头状癌?你始终还是不放心。

2017-08-14 14:13 ask798659932v 追问

手术是要全切吗?是不起以后要终生吃药?

2017-08-14 14:15医生回答:

你做甲状腺手术并不需要把甲状腺全部切除,只需要把左侧病变的病灶切除之后取病理就可以。只要不是甲状腺大部切除之后不需要终身服药的。再说现在也没有确定,就一定是甲状腺癌。

李勋
李勋 吉林省人民医院   医师 擅长: 临床麻醉的实施,麻醉药(阿片类镇痛药等),疼痛科疾 帮助网友:26300称赞:176
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2017-08-12 10:07:21 我要投诉

      病情分析:
      这种情况我建议您尽快做相关的病理组织检查,如果是乳头状癌还好,可以做手术就可以
      指导意见:
      但如果是其他类型的恶性程度高的癌症,那么过段时间检查很有可能病情恶化所以一定要注意
      
      以上是对“7月做过一次甲状腺结节的穿刺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王晓婷
王晓婷 莱西市沽河中心卫生院   主治医师 擅长: 擅长心绞痛,心肌梗塞,脑血栓,脑出血,胃炎,胃癌, 帮助网友:3190称赞:3
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2017-08-12 10:07:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,既然已经做过一次穿刺活检,甲状腺乳头状癌不排除,而且彩超结果显示4b,考虑恶性可能性大。
      指导意见:
      您好,不建议您反复穿刺,结合病理和彩超结果,建议您手术切除,切除后做病理。
      

月暖销残霜
月暖销残霜 医师 擅长: 中西医结合治疗肺癌,胃癌,结直肠癌,乳腺癌等病种。 帮助网友:1514
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2017-08-12 10:08:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的这两项检查结果建议你手术切除结节。甲状腺癌可能性比较大。
      指导意见:
      由于您的姐姐比较小,穿刺组织很少,所以病理医师并不能百分之百确定是否是癌,只能说癌可能性比较大,您再做一次穿刺可能结果还是同样的,建议您及时到正规医院住院治疗积极手术,甲状腺癌通过手术和服用药物是可以治愈的。
      

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