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吃抗结核药伤到肝现在降了出院

男 | 45岁 2017-09-13 06:55:30 7人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 吃抗结核药伤到肝现在降了出院,谷草转氨酶26谷丙46谷氨酰肽118,医院说继续服异烟肼乙胺丁醇的基础上隔日加服利福平0.45,护肝药复方甘草酸苷继续服,3天后复查。去了拿免费药的医院,医生说3种药都天天吃外,还加开健肝乐颗粒和复合磷酸酯酶肠溶片和复方甘草酸苷片一起吃,我该听谁的?迷茫啊

医生回复区

费秀昆
费秀昆 枣庄市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 外感发热,咳嗽,呕吐,腹痛,腹泻,胁痛,黄疸,病毒 帮助网友:4846
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2018-12-29 08:07:27 我要投诉

      你好根据你的描述,服用结核药物,肝功有损伤,现在明显好转了,需要继续抗结核治疗,可以继续吃复方甘草酸苷治疗,五到一周复查肝功。有其他问题可以再咨询我
      

王辉169
王辉169 主治医师 擅长: 角膜炎,结膜炎,白内障,青光眼,玻璃体混浊,斜视, 帮助网友:216
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2017-09-13 09:28:37 我要投诉

      病情分析:
      肺结核国家施行归口管理、归口治疗,相关的检查、复查免费,确诊后可以领取免费口服抗结核药物。
      指导意见:
      抗结核药物副作用较多,特别是刺激肝脏引起转氨酶升高,如果同时合并原有肝脏疾病,发生率更好,可以不适用国家免费药,选择毒性小的二线抗结核药物更好。
      

马俊林
马俊林 主治医师 擅长: 艾滋病,艾滋病合并症,艾滋病合并多器官衰竭,结核, 帮助网友:8449
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2017-09-13 09:28:43 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的自述你患有肺结核在治疗的过程中伤肝了,该听谁的。
      指导意见:
      这两种服药方式都可以,关键在于你自己采用那种方式服药了,个人倾向于免费药的方案。
      
      以上是对“吃抗结核药伤到肝现在降了出院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟艳华
孟艳华 医师 擅长: 尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 帮助网友:91955称赞:21
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2017-09-13 09:33:59 我要投诉

      病情分析:
      原来说必须要先吃一个异烟肼和利福平前往集合,控制住才可以的。
      指导意见:
      当然很多次结核的药物的话,他可能对肝脏有些损伤,但是这种情况两个药物是必须同时都要吃的。
      

陈永旺
陈永旺 潮州市人民医院   医师 擅长: 结直肠癌,食管癌,乳腺癌,直肠癌,鼻咽癌,喉癌,肝 帮助网友:2710称赞:1
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2017-09-13 09:50:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前检查肝功能有很轻微的异常。医院要求你将利福平,改为隔日一次,并且加开复方甘草酸苷胶囊护肝治疗,目的是为了避免肝功能进一步损伤。这种做法是很有道理的。
      指导意见:
      结核药医院,跟你说可以同时继续吃药,并加开了三种护肝治疗药物。是考虑到你目前肝功能损伤很轻,可以在护肝治疗的前提下,继续规律服药。
      因为你目前肝功能损伤很轻,是否需要减量,每个医生的看法都不一样,都有道理,并没有原则性错误。
      前面医院是担心你肝功能会继续损伤,后面结核药医院,是希望在护肝治疗的基础上,维持规律,抗结核治疗。两个都是有道理的,没有谁对谁错的区别。
      目前来讲,个人是建议,结核药物继续按天服用,暂时不改。在护肝治疗的基础上,建议每隔三五天,复查一次肝功能。如果出现肝功能损伤加重的情况,则调整利福平为隔日一次。如果肝功能损伤继续加重,必要的情况下,要暂时停止抗结核治疗。
      

梁欣如
梁欣如 三级检验师 擅长: 血常规、尿常规、便常规、精液常规、白带常规、脑脊液 帮助网友:79325称赞:1729
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2017-09-13 09:54:46 我要投诉

      病情分析:
      结核病是一种常见的慢性疾病,在全身的各个部位都有可能会发生结核病
      指导意见:
      根据你叙说的情况,这两种治疗方案都是可行的,建议最好是选用前者,前者服用药物少,对于身体危害也少
      

符歆
符歆 鹤峰县妇幼保健院   主治医师 擅长: 擅长儿童营养学、小儿呼吸系统疾病以及高血压、糖尿病 帮助网友:8063称赞:65
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2017-09-13 09:55:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据提供的情况,现在口服抗结核药物有肝功能损伤,个人建议医院告知的比较合理。
      指导意见:
      因为引起肝功能损伤的药物主要是异烟肼和利福平,所以主要是控制以上两种药物的剂量,并且尽量避免降低药物的疗效,相对而言,医院的话语权更高。需要注意的是,除了口服抗结核药物,平常要保持良好的生活饮食习惯,防止机体抵抗力下降而导致结核反复。希望能够帮助你。
      
      以上是对“吃抗结核药伤到肝现在降了出院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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