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66岁,女性。经常在穿鞋

女 | 66岁 悬赏10个健康币 2017-09-14 10:11:14 8人回复 来自

健康咨询描述: 66岁,女性。经常在穿鞋,坐椅子,上下楼梯的时候出现摔跤,脑部,颈椎,腰椎的核磁共振当地医生看了都不觉得有明显病因,在医院住了十天,找不到原因,医生让出院,没找到具体的病因。请教医生能给个大致诊断病情的方向,担心老年人摔跤了会出现其他的伤害

医生回复区

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-09-14 10:15:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你说的老年患者出现这种症状的情况下,一般还是考虑小脑有问题?因为这些症状都是小脑共济失调的表现。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,如果你们当地医院无法确诊的话,建议你抽时间带老人去大城市的大医院再就诊,主要就是挂神经内科和脑外科。
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-09-14 10:16:19 我要投诉

      病情分析:
      老人的问题出现摔跤应和气血不通畅。神经性的问题有关系的,可以适当的饮食的保养,不要吃油腻辛辣的食物
      指导意见:
      可以适当的饮食的均衡性。可以适当的多吃蔬菜水果,适当按摩一下比较好的可以适当的休息,查一下脑部的ct有无异常。需要按摩
      

yqtdy
yqtdy 医师 擅长: 腰椎间盘突出,运动损伤,颈椎退行性疾病,骨折,骨关 帮助网友:15495称赞:395
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2017-09-14 10:16:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的所说的情况,如果是这些情况产生的,应该是体位性低血压或者一过性的脑供血不足引起的,主要是颈椎方面的问题的可能性较大。
      指导意见:
      最好是重点检查颈椎,只要有轻微的问题都需要进行处理的,比如生理曲度的改变或者颈椎间盘有膨出
      
      以上是对“66岁,女性。经常在穿鞋”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘文明
刘文明 医师 擅长: 阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石、前列腺炎,前列腺增生,前 帮助网友:28033称赞:29
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2017-09-14 10:16:50 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,这个还是考虑是颈椎病导致的情况,要是有地位的变化就会出现这个情况的。
      指导意见:
      我的建议是,现在就是注意用点活血的药物看看效果,或是扩血管的药物注意观察,注意检查血压的情况。
      

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2017-09-14 10:20:10 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况分析,老人这种情况有可能是小脑平稳障碍引起的摔跤。
      指导意见:
      这种小脑平稳障碍即使作核磁共振检查也不一定能找到病因,只能提醒老人注意防止摔倒。

2017-09-14 10:22 ask806221672c 追问

医生你好,这个症状和腿部关节有关系吗?以前年轻的时候有过眩晕症的

2017-09-14 10:25医生回答:

与腿部关节关系不大,与眩晕症有可能相关。可试用中药天麻钩藤汤煎熬后口服治疗治疗半月。

2017-09-14 11:47 ask806221672c 追问

摔倒的时候她自己是清楚的,就是控制不住自己的动作

2017-09-14 14:04医生回答:

那就有可能是内耳前庭器官出了问题。

宋彦军
宋彦军 石家庄市鹿泉区寺家庄镇卫生院   主治医师 擅长: 失眠,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,结肠炎 帮助网友:21104称赞:9
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2017-09-14 10:21:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先让医生检查是四肢肌力是否正常,检查生理反射,病理反射痛觉,温度觉。检查闭目直立试验,排除神经系统的疾病。检查眼科,排除眼睛疾病。
      指导意见:
      注意观察血压,心率,晚上不要熬夜,生活起居要有规律,保持心情舒畅,不要有思想压力,注意休息,不要劳累。
      

马志伟
马志伟 威县中医院   主治医师 擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛周湿疹 帮助网友:4915称赞:3
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2017-09-14 10:24:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您提供的情况,考虑有可能是膝踝关节韧带损伤引起的
      指导意见:
      您好,根据您提供的情况,考虑建议您到当地医院关节骨科行膝踝关节韧带的检查,因为关节韧带松弛或损伤可引起关节松动不稳定容易摔倒
      
      以上是对“66岁,女性。经常在穿鞋”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-09-14 10:26:02 我要投诉

      病情分析:
      你好:从你述说的情况,建议你可以针对的做抬腿试验,如双腿抬腿无力,多考虑下肢神经传导出现问题。另外排查一下老人家有无三高症(高血压,高血脂,高血糖),导致脑部短暂时缺血导致下肢无力引起跌倒摔跤。
      指导意见:
      很多病变,只有细心仔细的排查,才能找出原因,然后针对病因而治。在没有找出原因之前,也可以靠经验用药,如服用阿司匹林,血塞通,改变脑内血供,减少脑缺血的机会,二是大补气血,以纠正脚软无力。如服用参鹿补膏
      

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