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我爷爷有胆总管下端有1

男 | 89岁 悬赏2个健康币 2017-10-02 21:41:30 7人回复 来自天津市

健康咨询描述: 你好医生,我爷爷有胆总管下端有1.3*1.2结石,很疼,恶心呕吐。吃的元胡止疼片,复方胆通胶囊,炎热清颗粒,效果不好,还疼。肝功也不好,请问一下吃点什么止疼药好,最好对肝副作用小的药。谢谢。

医生回复区

吕勋
吕勋 河南省人民医院   主治医师 擅长: 研究领域为消化系统疾病的基础与临床,擅长胃十二指肠 帮助网友:37
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2017-10-02 21:58:27 我要投诉

      病情分析:
      胆道结石最常见的原因就是有胆囊的结石,然后脱落下来,堵塞了胆道。可以去医院再做一个,腹部的彩超,了解有没有胆囊结石的问题。
      指导意见:
      对于胆道的结石最好的办法呢,就是可以通过内镜把结石给取出来,那么如果有胆囊炎和胆囊结石的话,那也可以把胆囊给切除了。如果不解除这个胆道梗阻,只是进行一些药物控制的话,效果是非常差的。
      

吴昆鹏
吴昆鹏 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 肝囊肿,肝血管瘤,肝硬化,肝癌,胆囊炎,胆囊结石, 帮助网友:8363
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2017-10-02 22:02:39 我要投诉

      指导意见:
      患者老年男性,检查发现胆总管末端结石,建议做一下手术治疗,可以采取经内镜逆行性胆胰管造影术治疗,取出结石,改善疼痛症状。
      

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-10-02 21:43:39 我要投诉

      病情分析:
      目前的这种情况,要考虑是否适合通过,内镜逆行胆道取石,因为这种情况容易造成胆道梗阻,出现很多并发症。
      指导意见:
      所以目前的这种情况只能尽量的对症治疗,尽量的预防并发症提高,身体的健康状况。
      以上是对“我爷爷有胆总管下端有1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-02 21:45 ask80591043pc 追问

请问一下,老人年龄太大,手术风险大吗

2017-10-02 21:46医生回答:

这种情况主要是考虑身体的健康状况,是否可以承受,手术治疗的创伤?只能选择最有利于健康的治疗方法。

郭建超
郭建超 随州市中心医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,胃炎,胃癌,慢性胃炎,食管胃底静脉曲张 帮助网友:2756
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2017-10-02 21:46:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,就您所说如果彩超提示胆总管下段已经有一个多厘米的结石的话,那说明目前肝功能有异常,有可能就是胆总管下端结石堵塞胆管,而引起全身的胆红素堆积,引起了一个发热。
      指导意见:
      如果是这种情况的话,建议必须积极手术,目前做rcp对于咱们玩儿下蛋来说是效果很好,ercp手术,也是微创。

2017-10-02 21:48 ask80591043pc 追问

老人年龄大了,手术风险大。吃点什么止疼药好呢

2017-10-02 21:49医生回答:

你好!年龄大了,如果手术风险大,胆总管下段有结石,一旦堵住的话,可以,很可能危及生命,止疼药物的话,可以口服阿托品这一类的药物,但是效果不一定很好

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2017-10-02 21:52:13 我要投诉

      你好,你爷爷胆总管的下方有个小结石,目前出现了疼痛,而且伴有恶心呕吐的症状,服用一些药物治疗效果不是很好。你服用消炎利胆片等药物治疗。同时如果不持续不缓解的话,可以考虑进行介入治疗。
      

杜敬泉
杜敬泉 广饶县中医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,乙型病毒性肝炎,胃溃疡,急性胰腺炎,胃癌 帮助网友:3385称赞:3
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2017-10-02 21:55:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种胆总管结石确实可以导致严重腹痛,可以服用布洛芬或者解热止痛片之类的药试试,不过这些药物对肝功都有影响。
      指导意见:
      这种疾病要想根治可以考虑手术,创伤小的可以考虑ercp手术,内科治疗有时很难完全起效。
      

何元英
何元英 张家口宣化万柳医院   主管护师 擅长: 月经失调,孕产期保健咨询,痛经,不育不孕等妇产科疾 帮助网友:4388称赞:7
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2017-10-02 22:01:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!已经很明确诊断胆总管结石,止疼不是主要的治疗方法,过度的止疼或许会掩盖病情,加重感染,有生命危险。
      指导意见:
      胆总管下段结石,引起梗阻,不仅导致肝功能损害,而且容易合并胆管炎。最好做ERCP,从胆总管下端取石。如果年龄大不可行,建议先输头孢抗生素治疗。不建议用止疼药。
      
      以上是对“我爷爷有胆总管下端有1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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