小孩发烧求助

      高热需警惕孩子发热的时间长，首先要排除的是肺结核，请查抗结核抗体和做PPD试验；最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。如果孩子曾有草地玩耍，请排除恙虫病，一般可以在腋窝、阴囊下等阴暗处找到焦痂。可行外斐氏试验协诊。如果孩子还有腹泻症状，请警惕伤寒与副伤寒。但伤寒患者的血常规白细胞反而降低，所以可暂不考虑。如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、手趾末端呈硬性水肿、颈淋巴结肿大等症状，那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病，那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。如果孩子还有肝脏肿大的症状，要警惕EB病毒感染，可查EB病毒抗体协诊。如果排除以上几种病后，建议复查个血常规，如果白细胞依然增高明显，而红细胞、血小板异常减少，那就要警惕白血病了。从您的描述来看，孩子已经用过地塞米松退热，那也就是说孩子的热就比较难退了。因为地塞米松本身是免疫抑制剂，会令免疫力暂时受到抑制，机体对疾病的抵抗就没那么厉害，从而发热也会暂时消退，一旦地塞米松的作用消退，烧又会上来的，再用退热药效果就不那么好了。因此，个人意见是不主张用地塞米松来退热的。除了做好物理降温外，建议让孩子多喝水，以让孩子身体有足够的水分来发汗以退热。另外，可以用青蒿两百克煮洗澡，方法是：先把水煮开，再放青蒿，盖上盖子再煮三分钟后撤火，让药在锅里焖，直至水温适合洗澡。用药水给孩子洗澡擦干身后，稍微盖一盖被子取汗。会有不小的帮助的。以下是在孩子出现发热时的几点建议：孩子发热推荐首选物理降温，三十八度五以下可勤些用温水擦浴，用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感，容易受刺激而出现寒战，不擦)，每二十分钟左右一次，可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡，只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林（布洛芬）退热，效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话，体温甚至上升高过三十九，可以用些百分之三十的酒精擦身降温（但小婴儿皮肤幼嫩，酒精刺激性大，都不主张用于小婴儿），如果再不行的话，可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长，可以不用太担心，只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事，至少有三个好处：代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢（有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的）。如果孩子有过高热惊厥病史，那就不论热度是多少，都请及时就医，并带上退热药，必要时服了口服药再就诊，而不必等体温超过三十八度五。另外，也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定)，一旦孩子出现发热，就喂一些以降低其中枢神经的兴奋，减少再出现高热惊厥的可能。不知道这样回答可以解答您的问题了吗？