健康咨询描述: 混合痔,伴有出血情况,十一查了下,血红蛋白浓度61。16年下半年体检时为100,生活习惯不太好,睡得晚,所以体质有点差。目前痔疮已经控制住,上半年失血很多。这个情况是缺铁性贫血吗? 另外,脾大5*15,胆红素高(40),这些和痔疮有关系吗?我的痔疮是遗传性,家族都有。 还有一个问题,缺铁性可以恶化为溶血性吗? 感谢大夫。
指导意见:
你好,通过你的描述,目前不排除有缺血性贫血的情况,另外一个,就是你的痔疮出血也会引起贫血。像这种情况,建议你还是及早的做手术控制,出血。嗯,还是建议你去医院晚上一些相关的检查,包括血常规,看看到底是不是缺铁性贫血。一般缺铁性贫血,不会形成溶血性贫血的,而且痔疮也不会出现家族遗传。
病情分析:
您好,您有痔疮出血,脾大的情况,还有贫血。需要进一步排除有没有肝硬化的可能。
指导意见:
由于你失血过多,可以引起贫血。但是您的胆红素又高,可能不是单纯的痔疮问题。你应该要进一步检查有没有肝硬化?
病情分析:
我觉得你这种情况有可能是因为痔疮失血的原因导致的这种情况的发生。
指导意见:
所以我觉得这个痔疮应该,考虑选择手术治疗,同时补充铁剂,硫酸亚铁的铁剂,对于补充缺铁性贫血来说效果比较好。
以上是对“混合痔,伴有出血情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你描述的情况,需要进一步明确是否是痔疮所致的缺血?
指导意见:
必要时进一步行骨穿检查,注意观察症状变化,必要时手术治疗,机罩进行处理
病情分析:
您好,根据您叙述的情况,根据目前血红蛋白指标,贫血是很严重的,已到达输血指征
指导意见:
建议您去医院明确贫血医院,是否为缺铁性贫血还需要检查专门的抽血检查,考虑与痔疮有关,避免复发
病情分析:
你说的情况是有痔疮,并且是混合痔引起的,出血一般还会有疼痛。
指导意见:
可以通过手术治疗改善,看看情况,也不用过度担心,脾脏功能肿大,和你说的这个不一定有相关性。
病情分析:
你好,我已经详细看了你所说的情况,目前考虑重度贫血。
指导意见:
建议正规医院就诊,完善相关检查,明确贫血原因。及时纠正贫血。贫血只会导致组织器官氧供不足,不会转化为溶血
以上是对“混合痔,伴有出血情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
但是脾大,总胆红素高(直接,间接都高),之前生活习惯极差,总是熬夜乱吃,痔疮出血量也很大。不知道脾大是为何?
脾大不能排除血液系统疾病,且你有重度贫血,肝功能异常(胆红素高)有可能与不良生活习惯有关。
感谢大夫,我很怕溶血性贫血(医生倒没说,我自己研究的,但毕竟不专业),,肝脏B超都正常,初步判断应该是贫血严重后,机体想造血,所以代偿性的脾大?所以补上来应该就会变小了?
建议血液科就诊明确贫血原因,定期复查腹部彩超。
好的,感谢大夫。我先补一段时间铁剂吧,月底刚好要去体检,届时看下效果。另外,胆红素高这个怎么解释呢?可能和痔疮贫血是两回事?
可以的,你可以先补铁一段时间,但是你目前考虑重度贫血的话,仍然需要尽快明确贫血原因,单独的痔疮出血,如果出血量不是很大,那么,需要考虑其他原因引起的贫血。胆红素升高主要是考虑肝脏及胆道系统疾病。当然,也有可能与不良生活习惯有关,建议定期复查。
感谢大夫。我的痔疮之前失血量挺大的,4月吃了一次冻西瓜,重寒,加上体质不好,腹泻了几天,从而加重了痔疮,射血持续2天,那一次失血量很大。我先补一阵子,也会注意生活习惯;对于胆红素高,单位医务室大夫的意见是可能伴有轻微溶血性贫血,但主要是痔疮失血量大。两种贫血症状可共存。我个人认为总胆红素40这个指标也不是很高吧,以后一定注意休息,饮食。从肝脏彩超结果来看,肝胆胰大小、回声、壁等都是正常的,只有脾大。
溶血确实会引起胆红素升高,但是目前你的情况我觉得不考虑溶血,胆红素大于34则称为黄疸,还是需要注意的。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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