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车祸,住院20天,颅底骨折吞咽时感觉有液体

女 | 52岁 2017-12-08 15:57:14 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 车祸,住院20天,颅底骨折吞咽时感觉有液体,怀疑脑脊液,鼻子外不流液体。该做什么检查,如何确诊,如何治疗。

医生回复区

陶志宏
陶志宏 国药同煤总医院   主治医师 擅长: 重症肺炎、急性呼吸窘迫症、急性胰腺炎、急性肾功能不 帮助网友:7207
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2017-12-08 16:19:50 我要投诉

      病情分析:
      颅底骨折的颅中窝骨折,常累及颞骨岩部,脑膜和骨膜均破裂时,脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,吞咽时感觉有液体。
      指导意见:
      建议做MR、CT扫描检查,利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位。颅底骨折多数无需特殊治疗,耳鼻出血和脑脊液漏,不可堵塞或冲洗,以免引起颅内感染。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时,应及时手术,进行脑脊液瘘修补,封闭瘘口。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤,需给予抗生素治疗。
      

张杰
张杰 淮北市人民医院   主治医师 擅长: 擅长创伤骨科,骨盆疼痛,四肢骨折,骨关节病的诊疗。 帮助网友:1925
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2017-12-08 16:17:30 我要投诉

      颅底骨折伴有脑脊液漏是一个比较严重的问题。需要通过休息制动。还要使用抗生素抗感染治疗。并且需要定期复查头颅ct和观察脑脊液漏的量了,评价病情恢复的情况。
      

张树旺
张树旺 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,失眠,脑梗塞,冠心病,胃炎,胃溃疡 帮助网友:19382称赞:2
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2017-12-08 16:17:49 我要投诉

      你好!脑积液鼻漏常常是因为外伤后导致颅底骨折。请问您低下头以后有没有脑脊液外漏的情况?假如有液体滴出,不能确定是什么物质可以进一步化验。假如确诊一个月后,仍然不能自己愈合,需要手术修补。
      以上是对“车祸,住院20天,颅底骨折吞咽时感觉有液体”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-12-08 16:23 ask82363819qn 追问

您好,谢谢您的答复。颅底骨折,一直平躺,可以做低头的动作么?

2017-12-08 16:24医生回答:

你好,颅底骨折后,建议最好是半卧位,用大脑本身的压力压迫住颅底骨折的骨折缝。如果长期躺着的话,是不容易骨折愈合的。

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