有问必答网康复医学科老年痴呆 → 专家,。工作中遇到一问题

专家,。工作中遇到一问题

男 | 80岁 2017-12-15 19:27:43 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 专家,你好。工作中遇到一问题,同事争论不休,请教您。 一老者,肾衰,心功能不好。临床使用速尿,同时口服氯化钾约2个月。 补钾初期血清钾4左右。补钾2个月时突然休克,血清钾达8.5。 请教各位专家,该状况发生,是休克引起高钾,还是高钾引起休克?

医生回复区

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2017-12-15 19:32:24 我要投诉

      病情分析:
      病情分析,您好,根据您所描述的病情,考虑休克与高血钾有关。
      指导意见:
      指导意见,及时纠正高甲血症,建议专科医院进一步检查及及治疗,积极纠正休克。
      

邵可可
邵可可 黄石有色医院   副主任医师 擅长: 输尿管结石,膀胱结石,肾结石,尿道结石,男性性功能 帮助网友:9476
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2017-12-15 19:34:03 我要投诉

      你好,我个人的意见是在肾功能不好的时候,您还在连续的补钾,并且是血钾达到了8.5的话,我个人考虑,应该是高血钾导致的心脏骤停引发的心源性休克。
      

龚自珍
龚自珍 贞丰县民族中医院   医师 擅长: 擅长于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,子 帮助网友:1423
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2017-12-15 19:32:15 我要投诉

      病情分析:
      你好!发生肾衰、心功能不好有多长时间了?休克抢救成功了吗?
      指导意见:
      根据你的描述考虑高钾引起的休克,很幸运的是没有发生高钾血症导致心脏猝死,口服氯化钾缓释片要检查血钾情况。
      以上是对“专家,。工作中遇到一问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-12-15 19:44 ask82251842kn 追问

谢谢了。抢救成功了。

2017-12-15 19:46医生回答:

不谢,建议口服氯化钾,以及应用保钾利尿剂等药物是一定要监测血钾情况,以免高钾引起心脏猝死。

2017-12-15 22:22 ask82251842kn 追问

谢谢你!这么热心。这事我们自己有检讨的地方,一个月没有监测,一直都是4左右,一下到8.5,我们还是疏忽了。

2017-12-15 22:58医生回答:

不谢!难免有些失误,以后注意就行了。千万不能疏忽。

疾病百科| 休克

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