医生我情况比较特殊，宫内和宫外同时怀孕
健康咨询描述： 医生你好，我情况比较特殊，宫内和宫外同时怀孕，医院只是检查出宫内，但没检查出宫外孕。我想咨询下宫外孕42-70天之内做b超能检查出来吗？我从怀孕44天到60天半月内之同一家医院做了不下5次b超都没查出宫外孕，导致最后出血多做手术切除输卵管。因为医生说排除宫外孕，右侧一直腹痛并且阴道出血也没往宫外孕那方面想，按胆囊炎在诊所治疗，导致我差点出人命，我想问问医院有没有存在误诊活失误。我是2.18号末次月经，3.27号阴道出血，b超未检测出孕囊，4.2号b超复查还是没确诊，但说也没宫外孕，4.8号确诊宫内有孕囊，但我期间阴道一直出血，以为孩子不好，期间一直右侧腹痛医生以为肝或胆囊炎，做肝胆b超排除有问题，回家后没右侧还是一直疼痛难忍，后来4.17号右来复查说胎儿已经掉了但不干净建议我清宫，我没做决定先回家吃药看看，回家后2天胚胎掉出来了，但右侧还是一直腹痛难忍。最后4.24又上医院做b超还是没查出疼痛原因，做了ct才查出输卵管宫外孕，但已经破裂只能开刀做微创切除一侧输卵管。
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医生回复区
病情分析：
你这样的问题应注意合理的检查，宫内和宫外同时怀孕比较特殊的。宫外孕42-70天之内做b超能检查出来
指导意见：
对于没有查到可能和坐胎排卵晚有关系的，应注意合理的休息，对于查出输卵管宫外孕应积极手术比较好的。注意术后的保养。这样的异常怀孕应是多次排卵，输卵管不通畅等引起的，注意术后的保养。
你好医生，我想再问下既然胎儿在42-70天内能看出宫外孕，我在4.17号做b超检查到宫内胎儿已经掉了时，当时他们b超没给我查出还有宫外孕来有没有责任？然后他们当时说没掉干净建议我立刻做清宫，如果我做了会造成大出血吗？期间查出宫内孕后我出血和右侧腹痛都没往宫外孕那里去查，以为胆囊炎造成我耽误治疗最佳时机医院没有责任吗？我想知道该去哪里弄清楚证明医院这次事件有没有责任？
对于医院医生检查治疗的问题应和医院的院办，或者医政科沟通一下。检查，治疗的方法有无异常可以医疗事故委员会鉴定一下比较好的。
指导意见：
你说的问题确实很是特殊，并且确实是检查不出来的，单独的宫外孕也不是通过超声能看出来的，主要是根据腹痛、流血，并且血HCG等指标的升高才看出来的，因为孕期是不建议也不适合进行CT检查的。
你好医生，我想再问下胎儿在42-70天内b超到底能不能能看出宫外孕，我在4.17号做b超检查到宫内胎儿已经掉了时，当时他们b超没给我查出还有宫外孕来有没有责任？然后他们当时说没掉干净建议我立刻做清宫，如果我做了会造成大出血吗？期间查出宫内孕后我出血和右侧腹痛都没往宫外孕那里去查，以为胆囊炎造成我耽误治疗最佳时机医院没有责任吗？我想知道该去哪里弄清楚证明医院这次事件有没有责任？
怀孕后在42-70天，是不能通过超声检查确定宫外孕的，看不出来是完全正常的，并且宫内妊娠流产的同时，也不会考虑是还有宫外孕存在的，再就是建议你清宫的时候如果及时清宫就不会出现大流血的情况，从客观公平的角度来说，医院只是在你依然存在右侧腹痛和出血的情况下，没有详细进行检查，而贸然认定你有胆囊炎的事情可能存在一定过错。
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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