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骨髓炎怎么治疗最好

男 | 48岁 2018-05-24 15:50:50 4人回复 来自南京市

健康咨询描述: 32岁的时候出现骨髓炎,当时在手术治疗效果还可以,没想到十几年以后复发了,医生说这次治疗效果应该不是特别理想

想得到怎样的帮助:骨髓炎怎么治疗最好?

医生回复区

张奇
张奇 滨州医学院附属医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤,脑血管疾病,颅内肿瘤,脊髓脊柱疾病等,参 帮助网友:2801
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2018-05-25 08:50:08 我要投诉

      你好,一、手术治疗:Papineau手术法,包括病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗等内容,是目前最优秀的治疗方法.
      1.穿刺吸引术:对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分.
      2.开窗引流术:进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗.
      3.死骨取出术:对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法.
      4.消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等.
      5.截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者.
      6.大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者.
      7.病灶内留置药物链法:将抗生素预制成小球,用细不绣钢丝连起来,手术置于病灶内,每日将抗菌药物球拉入腔内一颗,不断释放治疗法.
      8.应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法.目的是改善病灶局部的血液循环.
      

杨计策
杨计策 固安县中医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,骨关节病,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折,腰 帮助网友:3522
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2018-05-25 08:59:33 我要投诉

      骨髓炎最好的方法就是彻底清创,置管冲洗。但是具体清创到什么程度需要看具体的感染部位,有的部位清的厉害了会影响功能,需要具体分析。
      

朱文晶
朱文晶 主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染和急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性 帮助网友:9049称赞:4
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2018-05-25 08:53:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,就你的情况,骨髓炎,可以考虑手术治疗,现在手术后复发,可以考虑再次手术治疗,同时你也需要积极的应用抗生素治疗。
      指导意见:
      建议你可以具体咨询当地医生,尊同当地医生的意见,在当地医生的指导下,针对性的治疗。
      
      以上是对“骨髓炎怎么治疗最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc845921234i
zsdoc845921234i 其他 帮助网友:251
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2018-05-24 15:51:01 我要投诉

      你好,一般骨髓炎是不建议西医治疗的。西医治疗主要为使用各种抗生素,这种药在短期内非常有效,但随着使用达到3周,细菌逐渐产生抗药性。外治主要包括各种清创,换药,闭式引流或VSD负压引流等由外向内治疗。这种方法的优点主要为能都在很短时间内清除坏死软组织及病变的骨组织,但是骨骼内仍然存在少量细菌很不容易清除,体内的细菌并未完全杀灭,在患者体质虚弱的时候,细菌会重新卷土而来,患处重新形成窦道。再次治疗,建议中西医结合,效果最好。西医治疗:以对症治疗为主,包括:控制感染、病灶清除及缺损修复。中医治疗:内治与外治,内服主要为由内向外将骨组织的细菌逐渐清除,采用中药外用是在治疗过程中始终将都道口保持开放的一种外用药。中药的特点就是治疗时间长,但它的优点是由内向外治疗,治疗彻底,不存在细菌耐药现象。治愈后,不再复发。建议到骨髓炎专业研究的医院治疗,希望对你有所帮助。
      

疾病百科| 骨髓炎

挂号科室:脊柱外科

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