男63岁两个月前做的二尖瓣置换

男 | 63岁 2018-05-29 17:24:47 3人回复来自

健康咨询描述：男63岁两个月前做的二尖瓣置换，三尖瓣修补，频射房颤，长期服用华法林（1片/天），今天抽血验inr达到了3.69请问需要减量华法林吗？

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唐奎四川省武胜县中医医院医师擅长: 擅长腰椎压缩性骨折，股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折，桡帮助网友：566

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2018-05-29 17:31:51 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴能够帮助你，根据你对自己目前情况的描述
      指导意见：
      你现在已经出现了药物使用的副作用。目前你最少要减量使用，如果还是升高2.5倍以上，建议你换一种抗凝药物治疗。

2018-05-29 17:36 ask85406161k6 追问

现在需要怎么样用药呢！华法林

2018-05-29 17:37医生回答：

你目前使用的剂量是多少，怎么吃的？

2018-05-29 17:39 ask85406161k6 追问

一天一片，3mg的，晚上服用

2018-05-29 17:42医生回答：

你现在的剂量也不多，你现在有没有其他的异常呢

2018-05-29 17:45 ask85406161k6 追问

目前为止没有出现其他不适，上次抽血的时候是4月16日，inr是2.9，今天去抽血就是3.69了，是不是要减量了，

2018-05-29 17:46医生回答：

最好的方式就是换药。如果继续用就要减量pang

2018-05-29 17:47 ask85406161k6 追问

好的谢谢你

2018-05-29 17:48医生回答：

不客气，祝你健康。

李伟雄娄底市骨伤医院副主任医师擅长: 骨关节炎，颈椎病，眼椎间盘突出，强直性脊柱炎，颅脑帮助网友：49616称赞：2

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2018-05-29 18:46:32 我要投诉

根据你所讲的病史提供的情况，我个人认为你的凝血时间已经明显的延长，可能是服用华法林的副作用，建议你还是要考虑停用，或者要考虑减半用。

2018-05-29 20:41 ask85406161k6 追问

谢谢你的宝贵建议

2018-05-30 07:05医生回答：

不谢应该的。

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张华刚主治医师擅长: 先天性心脏病,心脏瓣膜病,消化性溃疡,腹泻,皮肤瘙帮助网友：8481称赞：6

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2018-05-29 17:54:20 我要投诉

      病情分析：
      你好，从你描述的情况来看，二尖瓣置换术后，长期服用华法林，
      指导意见：
      一般我国二尖瓣术后INR值控制在1.5-2.5之间，建议你可以一片半片交替服用，一周后复查凝血功能。
      以上是对“男63岁两个月前做的二尖瓣置换”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-05-29 19:28 ask85406161k6 追问

谢谢您的宝贵建议

2018-05-29 19:39医生回答：

不客气，祝你健康。