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本人29岁,去年十月份开始备孕到现在一直没怀上

女 | 29岁 2018-07-27 21:53:31 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 本人29岁,去年十月份开始备孕到现在一直没怀上,上个月也喝了中药调理,反而觉得月经不正常了,不知道是不是生化了,现在考虑要不要做输卵管造影,同事说头一胎不要做,心里很纠结。。。

医生回复区

张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2018-07-27 22:03:23 我要投诉

      是不是生化那也要去做血人绒毛膜促性腺激素的检测来判断有没有怀孕,如果都没有怀上,那就没有什么生化可以说的。你是用接近一年了,还没有怀上,若以前从来都没有得过妇科的盆腔炎症,输卵管堵塞的可能性不太大的。怀不上孩子的原因,男女都有可能存在,并不只是你一个人的问题,建议你们夫妻俩到公立医院的生殖科去做个检查,男方需要做精子的常规检测,你至少要做一个排卵监测,如果确定有排卵那事,要考虑做输卵管造影,是否要做造影跟是不是第一胎没有关系,如果输卵管堵塞了,你的第一胎从哪里来呢?你同事说的没有任何的根据,她应该不是医生,所以没有必要听她说的来决定自己应该做什么。

2018-07-27 22:10 ask64637404lz 追问

之前有过中重度宫颈糜烂,然后做了聚焦超声,还有一次药流,这些对输卵管有影响吗?如果是输卵管不通的话该怎么治疗?手术吗?

2018-07-27 22:12医生回答:

宫颈糜烂本来就不是病,不影响健康和怀孕的,它只是一个宫颈上皮的生理性改变,没有什么需要治疗的。这个聚焦超声,如果只是对宫颈浅的表面进行处理,对怀孕也是没有影响的。药物流产有可能流产后出现一些对怀孕不利的抗体,或者导致输卵管堵塞。你可以先做排卵监测,如果确定有排卵,那就做输卵管造影检查吧,如果是堵塞可以做宫腔镜和腹腔镜联合手术进行复通。

2018-07-27 22:16 ask64637404lz 追问

今年一月份做了阴超看卵泡发育情况,是18x13mm,医生说也能用,但是当月没怀孕,是不是发育的不好啊

2018-07-27 22:19医生回答:

这个卵泡形态不太规则,如果你没有做连续的监测,就不能够判断它是否有排卵,因为这个大小还不是成熟卵泡的大小。再做一两个月的监测看看。有3到5天不同房,让你爱人去做个精液常规看看。他那方面检查比较简单。

2018-07-27 22:22 ask64637404lz 追问

当时做的时候还没有排卵,医生说隔天就能排了,什么是排卵监测,是要一直做阴超吗?

2018-07-27 22:26医生回答:

这个卵泡都还没有发育成熟,不一定就能排的,如果医生说隔天排它就能排这个事情就简单多了。做阴超不需要憋尿还是挺方便的,可以一直做阴超,也可以做腹部超声,这个没有影响的。你可以用排卵试纸检测结合B超来进行判断。月经结束就用排卵试纸检测,如果是阴性就隔两天测一次,测到阳性就去做B超,看卵泡的大小,预测一下,大概什么时候会排。一般试纸强阳性的情况下,会在36小时到24小时内发生排卵。

2018-07-27 22:29 ask64637404lz 追问

好的,谢谢你~

2018-07-27 22:30医生回答:

不客气,祝早日怀上宝宝

王敬华
王敬华 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 习惯性流产,宫颈糜烂,子宫颈癌,子宫外孕,卵巢肿瘤 帮助网友:59502称赞:1
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2018-07-27 22:03:44 我要投诉

      你好,不孕症,那是有顺序做不孕症相关检查的,首先要看你的月经情况,必要时先做你的内分泌和排卵的检查,首先也应该做精液常规的检查,然后才是考虑输卵管造影,然后也要做其他的生化检查等等。

2018-07-27 22:18 ask64637404lz 追问

之前做了一次聚焦超声治疗宫颈糜烂,几年前还有一次药流,这些有影响吗,如果是输卵管不通的话吃什么药可以治疗呢

2018-07-28 00:13医生回答:

输卵管不通要看程度,有的需要做腹腔镜的检查,那是要做输卵管的造影才能知道的,不能猜测

韩彦霞
韩彦霞 天脊医院   副主任护师 擅长: 功能失调性子宫出血,念珠菌性阴道炎,多囊卵巢综合征 帮助网友:26074称赞:16
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2018-07-27 21:55:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果没有人流史这样的情况,输卵管一般不会有影响的。可以做b超检查查看是否炎症的问题。
      指导意见:
      在排卵期做卵泡监测,有成熟卵泡发育,可以安排同房离与受孕,避免劳累,熬夜,保持愉悦的心情。
      以上是对“本人29岁,去年十月份开始备孕到现在一直没怀上”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-07-27 21:58 ask64637404lz 追问

几年前有过一次药流,还有避孕药,有影响吗?

2018-07-27 21:59医生回答:

这样的情况会有影响的,如果有过药流那需要做输卵管检查,保持会阴部卫生清洁。

2018-07-27 22:08 ask64637404lz 追问

如果输卵管不通要怎么治疗啊

2018-07-27 22:08医生回答:

根据检查结果,合理用药治疗,保持会阴部卫生清洁。

2018-07-27 22:18 ask64637404lz 追问

吃药调节就可以了吗?不需要手术?

2018-07-27 22:32医生回答:

是的,规律用药治疗。

李虎
李虎 重庆医科大学附属第二医院   医师 擅长: 月经失调,尖锐湿疣,流产,念珠菌性阴道炎,子宫肌瘤 帮助网友:1991称赞:2
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2018-07-27 21:58:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,从去年到现在也已经有十个月左右了,目前还是考虑不孕症的可能。一般我们未避孕未孕超过一年,我们就诊断为不孕症。
      指导意见:
      对于不孕症的孕妇,我们需要首先了解她的卵巢功能,在月经2到3天的时候查性激素和基础卵泡的情况。需要在月经中期,也就是第十天左右,监测卵泡的发育。丈夫需要做一个精液检查,来看精子是否有问题。如果这些检查都是正常的,妈妈,我们才考虑做输卵管的检查。
      

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