老人六十六岁，大概五六年前脚趾开始变形

      指导意见：
      你好，老人这类的关节变形就是两个可能，痛风或者类风湿关节炎，你到类风湿科查下血就能确诊；类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，

      指导意见：
      你好！
      照片是右足和右手，不同的两个病，右手像是一个类风湿性关节炎，年龄大，机体免疫力差，容易患上此病，出现双手小关节肿胀变形，晨起僵硬，影响手部功能，要积极对症治疗；右足是一个老年性常见病——踇趾外翻畸形，由于长期步行摩擦，挤压踇趾，使其关节处形成滑囊炎，踇趾外翻，挤压第二趾变形，如果疼痛明显，需要手术治疗效果好。

      病情分析：
      他的情况是拇外翻伴有拇内侧滑囊炎。症状较重，保守治疗效果差。
      指导意见：
      我建议他需要上医院骨科检查一下，拍一个X光片检查。可以手术治疗，恢复外观和功能。
      以上是对“老人六十六岁，大概五六年前脚趾开始变形”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！