健康咨询描述: 左侧附件囊性包块5.1*4.2cm hcg440 阴道见血15天量少 轻微腹痛 检查结果是宫外孕40天左右但是宫内宫外都找不到胚胎。 想问一下左侧附件囊性包块是宫外孕引起的吗?为什么有5cm那么大是不是有别的病恰好和宫外孕撞一起了。 宫内宫外找不到胚胎hcg值也不高也无法进行手术必须得等到大出血才能手术吗
你好,如果以前月经规律,常规检查没有发现过囊性包块,怀孕后发现的附件区的囊性包块,多与妊娠有关,在正常妊娠的女性也有发生。多会随着妊娠结束逐渐萎缩消失。宫外孕早期的诊断比较困难,宫外没有出现典型包块的时候,只能根据血hcg数值的变化进行大体判断,如果有腹痛阴道出血的表现时,需要密切随访彩超,必要时探查手术确诊。一般来讲,现在血hcg数值比较低,破裂的可能性比较小,附件区的囊性包块并不典型,不能确定是宫外孕形成的包块,建议进行血hcg动态检测,根据数值变化进行判断。另外,还要排除胚胎发育不良,流产,生化妊娠等异常。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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