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患者,男性,48岁,上腹部间歇性疼痛10年

男 | 48岁 2018-10-25 19:59:44 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者,男性,48岁,上腹部间歇性疼痛10年。一年前上消化道钡餐检查曾诊断胃窦部溃疡,直径1cm,一直保守治疗,近二三个月来疼痛加重,食欲减退,再次钡餐检查:于胃窦部小弯侧见一2.5cm龛影,形态不规则,周围粘膜呈杵状。胸片示:右肺中野外带分别可见直径为1.2cm和2.4cm的圆形阴影,边界清晰。化验:血色素6克。 请写出诊断(10分),诊断依据(10分)及鉴别诊断(10分)

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刘祥礼
刘祥礼 日照市中医医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病,高脂 帮助网友:28891称赞:454
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2018-11-05 08:33:34 我要投诉

      指导意见:
      您好,从您描述的情况看,患者有胃溃疡病史,目前肺部出现了阴影,伴有贫血,需要考虑肺癌?,胃溃疡或胃转移,目前需要做胃镜检查,气管镜检查,对病变部位取活检,就可以明确诊断
      

毛爱民
毛爱民 医师 擅长: 消化性溃疡,消化不良,胆囊炎,胰腺炎,食管炎 帮助网友:3869
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2018-10-25 20:51:41 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,是由于慢性胃炎引起的消化性溃疡
      指导意见:
      诊断依据是胃窦小弯处见一龛影,形态不规则,鉴别诊断是胃癌,建议做胃镜确诊!
      

岳光平
岳光平 崇州老年病医院   主任医师 擅长: 对慢性胃炎、功能性胃肠病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、 帮助网友:9716
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2018-10-25 21:16:40 我要投诉

      指导意见:
      看了你的提问,你是在考老师,根据病史,检查和钡餐检查、血常规,诊断:1、胃溃疡性质待查,良性溃疡?胃癌?2、失血性贫血(重度),建议行胃镜检查,并结合活检明确诊断。
      
      以上是对“患者,男性,48岁,上腹部间歇性疼痛10年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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