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本人女,20岁,混合痔外剥内扎术后排便困难

女 | 20岁 2018-11-24 01:06:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好!本人女,20岁,混合痔外剥内扎术后排便困难,术后两个月了,用开塞露都没用,非灌肠不能解决。每次都是大便到了肛门口解不下来,能摸到成型的大便在肛门中,不是特别硬,但是用吃奶得劲都拉不出来,涨得疼想发疯。术后复查扩肛过三次,手术医师说没有发生肛门狭窄,情况恢复的还可以。采用食疗(喝蜂蜜、蔬菜水果、石蜡油)无效果,揉肚子多运动亦无效果。每次大便只能去医院解决。术前大便2-3天一次,过程顺利,通常10min可解决,量正常且成型。现在我老是灌肠也不是办法,该怎么办?有时候喝大黄效果也不理想,甚至要用手抠…

医生回复区

马良龙
马良龙 徐州市中心医院   主任医师 擅长: 肝胆慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胆管结石、胆管囊 帮助网友:1433
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2018-11-24 09:07:46 我要投诉

      根据你的描述,你目前出现排便困难,首先考虑是肛门狭窄,应该进行每日扩肛处理。建议你每日肛门温盐水坐浴,同时行扩肛治疗。建议你到正规医院的肛肠科进行诊治。

2018-11-24 09:53 ask88417743c5 追问

扩肛过三次,医生说没有狭窄。我现在自己每天都坐浴,涂马应龙,但是没有任何好转

2018-11-24 09:58医生回答:

如果没有肛门狭窄,建议你到医院做行胃肠造影检查,了解胃肠排空功能的情况。

2018-11-24 10:02 ask88417743c5 追问

术前大便2-3d一次,过程顺利,时间在10min左右。我现在每天都有便意,但是拉不出来。戴上手套能摸到大量成型的泥状大便在肛门口。但是自己无法用力将其排出

2018-11-24 10:11医生回答:

你可以到医院行排粪摄片检查了解有无直肠前凸。一般来说,如果存在直肠前突,会出现排便不尽感。

邓燕
邓燕 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各关节疼痛,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,腰腿疼,带 帮助网友:13398
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2018-11-24 09:08:12

      这位美女你好,根据你的描述分析,考虑是否是肛门疤痕挛缩,导致肛门括约肌黏连,肛门狭窄。如果不是狭窄怎么会大便不出来。建议你去正规三甲医院肛肠科就诊。

2018-11-24 09:47 ask88417743c5 追问

复查去过4次,扩肛三次,医生说没有狭窄,我自己也能伸进1-2手指头。医生说是瘢痕弹性差,让我多注意饮食。可是我就是拿山芋当饭吃,每天喝一水瓶水,大便也还是在肛门口出不来。每次排便都要手动解决,让我很恶心也很痛苦

2018-11-24 10:11医生回答:

疤痕弹性差,不就是狭窄吗?去正规医院肛肠科就诊吧

阚文军
阚文军 青龙满族自治县中医院   主任医师 擅长: 甲状腺癌,乳腺癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,肛瘘,肛裂 帮助网友:8651
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2018-11-24 09:08:56 我要投诉

      您现在排便有没有疼痛,有没有便血,手术切口完全愈合了吗?如果肛门能够容纳一指半的地方,就不会狭窄,建议您多饮水,多吃蔬菜,多运动观察看看。如果效果不佳,可以考虑中药治疗。
      以上是对“本人女,20岁,混合痔外剥内扎术后排便困难”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-24 09:44 ask88417743c5 追问

我自己洗屁股的时候能进去食指和中指,不是特别痛苦。平时饮食方面真的很注意了,医生开的大黄效果都不是很好,喝了以后便秘腹泻交替发生。让我生活很痛苦

2018-11-24 09:48医生回答:

您这种情况,那就没有肛门狭窄,饮水量能够达到2500毫升每天吗,建议避免长期服用大黄,对肠道不好。考虑您这种情况应该属于功能性,建议中医中药治疗。

2018-11-24 09:57 ask88417743c5 追问

大黄那个药喝了一个星期后停掉了,停药后还是老样子。割了痔疮以后居然不能拉屎了???我感觉不是自己肠道不能形成大便,而且有大便卡在门口出不来呀,心里真的崩溃了

2018-11-24 10:02医生回答:

您肛门有没有变形,或者是肛门的哪一个部位相对较紧。

2018-11-24 10:12 ask88417743c5 追问

现在肛门成前后方向的一字型

2018-11-24 12:20医生回答:

那就考虑术后瘢痕所致,一般情况术后半年就好了。如果实在排便困难,也可以手术大夫处复查,微创处理一下就可。

王远利
王远利 主治医师 擅长: 擅长内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠 帮助网友:6603称赞:13
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2018-11-24 08:49:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,一般情况下,痔疮手术以后出现排便困难的话,考虑是肛门狭窄导致的可能性多一些。
      指导意见:
      建议您描述一下手术之前有没有排便困难的症状,目前排便的时候有没有肛门疼痛或者出血的症状。

2018-11-24 09:52 ask88417743c5 追问

术前大便2-3d一次,过程酣畅淋漓,时间一般在10min之内,便后有痔核脱出,偶有便血。术后根本解不了大便,肛门口被涨得很难受,抠大便有时会有血。带上手套能摸到大量泥状成型大便,不是特别干,但是不能自主排便。没有肛门失禁,不漏屎漏液,排气需要用力

2018-11-24 11:01医生回答:

建议换一家公立医院,做一下肛门镜检查以及肛门指诊排除一下,有没有肛门狭窄。

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