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女,25岁。15岁来初潮

女 | 21岁 2018-11-25 10:33:37 7人回复 来自

健康咨询描述: 女,25岁。15岁来初潮,从初潮开始一直到现在月经一直不正常,一个月有两次月经,有时甚至达到三次,每次月经维持在五到七天量开头少,第三天开始多,最后两天少。。同时彩超检查子宫小,4.0/2.8/3.3-是激素不正常导致的月经不调?还是子宫小导致的月经不调?

医生回复区

仇华
仇华 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗月经不调、阴道炎、盆腔炎、不孕症等妇科常见 帮助网友:29111
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2018-11-25 11:05:34 我要投诉

      你好,根据您的病史描述,一个月甚至有2到3次的月经,这种情况肯定是不正常的,不是因为子宫小引起的,而是因为激素水平不协调,也就是内分泌失调引起的。

2018-11-25 11:54 ask87960779ct 追问

哦,那如果是激素不正常导致的月经不调成立的话。其他激素都正常,有两种情况的激素不正常,请问下列的哪两种情况会导致子宫发育小导致月经不调:雌二醇孕酮低导致的,还是孕酮高导致的?

2018-11-27 08:18医生回答:

性激素六项的结果解读不是那么简单的,并不是看哪一项处在正常范围,哪一项是高于或者是低于正常范围,没有那么简单,还要看他们之间的比值

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。激素低月经可能不来,激素高就会来的频繁,比如我孕酮高,子宫内膜长的就快,就厚,所以这就是我一个月两次月经,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 09:47医生回答:

高水平的孕酮并不会让子宫内膜长得快,长大厚,反而是让内膜萎缩的,所以您的理解是 错误的。

2018-11-27 09:59 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。比如雌二醇正常80,低于20内膜长不起,导致闭经,但是我的40内膜长,但是达不到一定的厚度,所以会过早脱落,导致我一个月两次月经?

2018-11-27 10:52医生回答:

内分泌失调引起的这种月经不好,不是那么简单的事儿。

2018-11-27 11:07 ask87960779ct 追问

理论上和您的临床经验来看,您说是雌二醇孕酮激素低导致月经一个月两次?还是孕酮高导致月经一个月两次?

2018-11-27 11:27医生回答:

您如果是方便的话,最好是把性激素六项的结果发上来,我看一下。

2018-11-27 14:14 ask87960779ct 追问

您看一下这是性激素六项的检查,考虑是黄体期检查的,因为黄体期雌孕激素少,卵泡期只是孕酮高

2018-11-27 14:37医生回答:

我看不到你上传的性激素六项啊!

王红军
王红军 河北省卢龙县医院   副主任医师 擅长: 妇产科常见病宫内早孕,流产,妇科炎症,盆腔炎,宫颈 帮助网友:67458称赞:1
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2018-11-25 11:07:22 我要投诉

      这种情况考虑是内分泌失调,这个子宫大小,还可以的,还需要在下次月经的第二,到第四天化验一下激素六项和甲状腺功能,平时生活要规律,注意卫生,避免熬夜注意多锻炼身体。

2018-11-25 15:43 ask87960779ct 追问

您可能说错了,子宫发育小这是先天性的个体差异,这是先天性的问题,激素影响子宫内膜,不可能影响子宫大小的

2018-11-25 17:33医生回答:

这三个经线值大约十。说明不小,子宫发育小有先天性个体差异,如果怀孕后,子宫会变大的。激素不正常,导致月经失调

2018-11-26 08:37 ask87960779ct 追问

您的意思是说,吃激素药无法促其子宫再长大?因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜,也就是只能调理月经,使月经正常一个月来一次?

2018-11-26 08:38医生回答:

激素药物,有使子宫增大的作用。激素还有调理月经的作用

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。激素低月经可能不来,激素高就会来的频繁,比如我孕酮高,子宫内膜长的就快,就厚,所以这就是我一个月两次月经,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 13:17医生回答:

子宫内膜随着月经周期的变化而变化的在排卵期达到最厚,如果排卵期又受凉,劳累精神紧张,压力大,可能会造成少量出血的,也可能出血量多,如月经量

2018-11-28 08:22 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。比如雌二醇正常80,低于20内膜长不起,导致闭经,但是我的40内膜长,但是达不到一定的厚度,所以会过早脱落,导致我一个月两次月经?

2018-11-28 10:30医生回答:

这种情况考虑是内分泌失调,需要做b超检查月经的第二,到第四天化验一下激素六项和甲状腺功能的。可以服用短效孕药调理三个月

2018-11-28 14:08 ask87960779ct 追问

激素一般副作用比较大。它不能使子宫长大。对身体健康不利,尽可能少使用激素类药物。

2018-11-28 14:10医生回答:

激素类药物确实有一定的副作用的。平时要注意生活规律,注意多锻炼身体,可以使用中药调理

王晓黎
王晓黎 曹县梁堤头中心卫生院   医师 擅长: 宫颈炎,宫颈糜烂,各种妇科疾病 帮助网友:22791称赞:25
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2018-11-25 10:37:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,月经没有规律,一般是内分泌失调,激素分泌异常引起的。
      指导意见:
      根据你的情况,子宫发育小,也是因为激素分泌异常引起,建议你去正规医院进行治疗。
      
      以上是对“女,25岁。15岁来初潮”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩明如
韩明如 主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,巴氏腺囊肿,卵巢囊肿,子宫肌瘤,痛经 帮助网友:2268
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2018-11-25 10:37:38 我要投诉

      病情分析:
      你好很高兴为你解答问题,根据你的描述来看子宫偏小是属于在发育期激素水平导致的发育问题。
      指导意见:
      建议你最好去医院找妇科专家调理一下,趁现在这个年龄还比较好处理,免得影响以后生育。
      

吴玉霞
吴玉霞 医师 擅长: 月经失调、痛经、不孕不育、生殖系统、先兆流产、子宫 帮助网友:14137称赞:6
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2018-11-25 10:37:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答。根据B超检查结果,子宫确实发育小。
      指导意见:
      建议在月经的第二天做性激素六项的检查,月经不调可能跟性激素有关,而且子宫小,也必须要通过性激素的检查来调理。

2018-11-25 11:59 ask87960779ct 追问

那您说是,激素不正常导致的月经不调。这种可能成立的话,排除其他激素不正常,那么是雌二醇孕酮激素低导致的子宫发育小导致月经不调,还是孕酮高导致的子宫发育小月经不调的,可能性大?

2018-11-25 12:00医生回答:

你好,如果是激素不正常导致的月经不调,考虑是雌二醇孕酮激素低导致的子宫发育小。

2018-11-25 15:30 ask87960779ct 追问

您可能说错了,子宫发育小这是先天性的个体差异,这是先天性的问题,激素影响子宫内膜,不可能影响子宫大小的

2018-11-25 15:41医生回答:

子宫发育小是先天性的个体差异问题,但是这类患者常伴有内分泌功能失调,所以需要做性激素六项的检查

2018-11-25 17:24 ask87960779ct 追问

那您这么说,,内分泌激素不正常应该和子宫小分开来看待,激素不正常不会导致子宫小,只会影响子宫内膜,因为子宫小是先天发育问题。激素不正常的人也不见得子宫小,这是单纯的激素问题。而不是激素导致子宫小的问题。

2018-11-25 17:34医生回答:

你好,建议做性激素六项的检查才能够确定,考虑有相互影响。

2018-11-26 08:26 ask87960779ct 追问

您的意思是说,吃激素药无法促其子宫再长大?因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜,也就是只能调理月经,使月经正常一个月来一次?

2018-11-26 08:40医生回答:

你好建议先检查

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。激素低月经可能不来,激素高就会来的频繁,比如我孕酮高,子宫内膜长的就快,就厚,所以这就是我一个月两次月经,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 13:36医生回答:

一个月来两次月经是不正常的。必须要调理的。

曹洪峰
曹洪峰 主治医师 擅长: 各种阴道炎的诊断和治疗,孕前诊断,月经不调,宫颈炎 帮助网友:16781称赞:4
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2018-11-25 10:39:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的病情情况,15岁初潮,现在25岁了,月经一直不正常,和子宫应该没有太大关系。
      指导意见:
      考虑应该是体内激素水平的问题,建议你可以在来月经的3到5天抽血化验检查性激素六项,然后再调理。

2018-11-25 11:55 ask87960779ct 追问

那您说是,激素不正常导致的月经不调。这种可能成立的话,排除其他激素不正常,那么是雌二醇孕酮激素低导致的子宫发育小导致月经不调,还是孕酮高导致的子宫发育小月经不调的,可能性大?

2018-11-25 12:25医生回答:

具体情况还是要化验一下性激素六项从整体看一下。

2018-11-25 15:31 ask87960779ct 追问

您可能说错了,子宫发育小这是先天性的个体差异,这是先天性的问题,激素影响子宫内膜,不可能影响子宫大小的

2018-11-25 17:41医生回答:

月经不正常这两种情况都可以引起的,还是化验一下性激素六项,然后在用药治疗,。

2018-11-26 08:31 ask87960779ct 追问

您的意思是说,吃激素药无法促其子宫再长大?因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜,也就是只能调理月经,使月经正常一个月来一次?

2018-11-26 11:20医生回答:

使用雌孕激素调理月经周期,对子宫也是有所帮助的。

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。激素低月经可能不来,激素高就会来的频繁,比如我孕酮高,子宫内膜长的就快,就厚,所以这就是我一个月两次月经,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 11:33医生回答:

你可以先观察,不要太紧张了。

林永吉
林永吉 龙田卫生院   医师 擅长: 消化道疾病:肠胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:46771称赞:1411
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2018-11-25 10:40:39 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况来看,正常情况一个月来一次月经,经期大概3-7天左右,月经的周期是28天。
      指导意见:
      如果你的月经一个月来两次月经,有时甚至达到三次,那就是激素不正常引起的可能性较大,需要根据做激素六项检查的结果,进行调理。
      
      以上是对“女,25岁。15岁来初潮”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 月经不调(别名:月经失调)

挂号科室:妇科、中医科

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尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快,平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活。

月经不调也称月经失调,是一种常见的妇科常见病,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状,病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病,高血压病,肝病、内分泌病、流产... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:生活无规律、营养不良的女性多见 常见症状:月经不定时、经期延长、经量减少或增加[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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