45天没来月经了，以为怀孕了

      你好，根据你提供的信息，你这不是来月经，是异常子宫出血，考虑是怀孕引起的流产出血，你要去医院抽血化验血绒毛膜促性腺激素值，如果血绒毛膜促性腺激素值升高那就是100%的怀孕了，那宫内超强回声考虑是孕囊。
      

      病情分析：
      做b超检查子宫内稍强回声，这个有可能是钙化点，或者是原来的少量的子宫内膜残留
      指导意见：
      这种情况也不用过于担心，只要月经正常来，一般问题就不大，可以在下次月经过后，再去做b超观察一下看，大多数都能够排出来的
      

      病情分析：
      宫腔内强回声，要排除子宫肌瘤，妊娠及息肉或占位等问题，必要时可以做一个宫腔镜检查，明确诊断。
      指导意见：
      注意休息，加强营养，最好是观察是否腹痛或者异常出血的情况必要时选择诊刮最好是去正规的大医院再检查一下宫腔镜
      
      以上是对“45天没来月经了，以为怀孕了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！