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狼疮性肾病,红斑活跃

女 | 31岁 2018-11-30 10:25:26 6人回复 来自成都市

健康咨询描述: 狼疮性肾病,红斑活跃,尿蛋3十,停用甲氨蝶呤影响红斑更活跃,是否换一种药,而不是停用,效果一样且不影响肾?

医生回复区

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2020-08-25 15:28:25 我要投诉

      红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,狼疮性肾炎的治疗,一般需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂最好行肾穿刺活检,根据病理类型选择用药常用的药物,有吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤等。需要专科就诊用药。
      

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2018-11-30 10:43:41 我要投诉

      系统性红斑狼疮所导致的肾炎又叫狼疮性肾炎,如果是大量蛋白尿的,超过每天3.5g以上的,又叫狼疮性肾病,它的治疗包括原发基础病的治疗,针对狼疮的治疗,激素治疗,以及针对肾脏损害的治疗,一般像激素也是跟狼疮的治疗是重叠的,另外还有就是说黄磷酰以及细胞毒性药物的应用,还有免疫制剂,像他克莫司以及吗替麦考酚酯等等的应用,狼疮性肾病到达中末期的,尿毒症的病人必须是进行血液的透析治疗,或者是肾脏的移植治疗。
      

张静
张静 医师 擅长: 能处理内科,儿科各个系统的多发病常见病,曾在内科, 帮助网友:35200称赞:84
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2018-11-30 10:30:29 我要投诉

      病情分析:
      红斑狼疮性肾病的话是属于慢性的疾病,需要长期治疗。
      指导意见:
      甲氨蝶呤是属于免疫抑制剂,可以是更换其他的药物或者联合激素类的药物治疗控制。
      
      以上是对“狼疮性肾病,红斑活跃”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张永奇
张永奇 医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,面神经麻痹,支气管炎 帮助网友:18753称赞:1
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2018-11-30 10:30:40 我要投诉

      病情分析:
      你现在叙述的情况,初步考虑为系统性红斑狼疮。病发了肾病。服用药物治疗。
      指导意见:
      建议你详细的咨询一下三甲医院的肾病科医生,让专科医生给你一个详细的答复,指导下一步的具体治疗以及用药情况。
      

王凤
王凤 枣庄市薛城区人民医院   主管护师 擅长: 发热、咳嗽、腹痛、腹泻、失眠、头疼、头晕、手足口病 帮助网友:2120称赞:1
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2018-11-30 10:34:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答问题!根据你的病情描述、建议去正规医院风湿免疫科面诊医生,遵医嘱治疗。
      指导意见:
      你好,很高兴为你解答问题!根据你的病情描述、建议去正规医院风湿免疫科面诊医生,遵医嘱治疗。
      

赵莉
赵莉 滕州市木石镇卫生院   主管护师 擅长: 本人从事内科护理19年,对内科常见的上呼吸道感染, 帮助网友:4287
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2018-11-30 10:47:49 我要投诉

      病情分析:
      你好:狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。
      指导意见:
      建议:狼疮性肾病属于自身免疫性疾病。主要控制症状延缓疾病发展。药物主要是非甾体抗炎药物。激素。细胞毒性药物。严重血浆置换。病人应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,以清淡为宜。水分、盐分宜作适度限制。避免刺激性食物。
      

疾病百科| 肾病

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