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2型糖尿病2年,昨天开始吃降糖药

男 | 31岁 悬赏5个健康币 2018-12-11 09:06:51 6人回复 来自

健康咨询描述: 2型糖尿病2年,昨天开始吃降糖药,阿卡波糖片随三餐吃,一次一片。二甲双胍片,早晚餐后各一粒。三餐后2小时血糖都在8.0以下,早上空腹血糖12.1,是什么原因呢,空腹血糖为什么高。晚餐后没有吃东西,有散步和做深蹲运动。

医生回复区

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2018-12-11 09:20:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你的用药情况和早上空腹血糖较高达12.1考虑为黎明现象。
      指导意见:
      黎明现象即胰岛素拮抗激素分泌高峰期致血糖升高应提前服用降糖药物和增加胰岛素用量。

2018-12-11 09:29 ask83875056e0 追问

没开始吃降糖药之前,早上空腹血糖才10点几,怎么吃了药空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:32医生回答:

那就需要凌晨监测血糖,看是否在睡眠时有过低血糖,刺激了胰高血糖素的分泌。

冯献荣
冯献荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘 帮助网友:3679
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2018-12-11 09:25:55 我要投诉

      你好,根据你的描述,如果空腹血糖还是高的话,建议去医院的内分泌科让医生再调理一下,用药你吃的这两个药都是主要管餐后血糖的。

2018-12-11 09:28 ask83875056e0 追问

没开始吃降糖药之前,早上空腹血糖才10点几,怎么吃了药空腹血糖反而升高了

2018-12-12 09:08医生回答:

所以你需要去看一下,给你开药的医生,让他再给你调一下

王雨红
王雨红 珠晖区中医医院   主治医师 擅长: 肛裂,痔疮,肛周脓肿,胃十二指肠溃疡,反流性胃食管 帮助网友:29782称赞:44
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2018-12-11 09:18:27 我要投诉

      病情分析:
      您好,口服降糖药物而且是第一次服用,没有那么快的。对于这种情况先再服用5天观察一下的
      指导意见:
      建议你这种情况只是服用一次药物还看不出效果的,再服用几天,如果空腹血糖还有那么高的话,就需要换药或使用胰岛素来控制血糖的
      以上是对“2型糖尿病2年,昨天开始吃降糖药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-11 09:26 ask83875056e0 追问

没开始吃降糖药之前,早上空腹血糖才10点几,怎么吃了药空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:28医生回答:

血糖本身就是波动的,有时高,有时低的,二甲双胍降糖作用也没有那么强的,也有可能是使用降糖药物后出现黎明前血糖反跳性升高的

王凤
王凤 枣庄市薛城区人民医院   主管护师 擅长: 发热、咳嗽、腹痛、腹泻、失眠、头疼、头晕、手足口病 帮助网友:2120称赞:1
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2018-12-11 09:19:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答问题!根据你的病情描述,患糖尿病2年了,昨天开始吃降糖药物。
      指导意见:
      空腹血糖12.1说明昨晚的饮食不合适,吃了含糖量高的食物导致的,建议晚餐19:00之前吃,八成饱就可,不可过晚过饱!糖尿病的治疗主要是:饮食控制+运动疗法!你的活动强度不够!最好咨询内分泌科医生。

2018-12-11 09:28 ask83875056e0 追问

没开始吃降糖药之前,早上空腹血糖才10点几,怎么吃了药空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:39医生回答:

你好,那你需要检测晚上十点及凌晨三点的血糖,看是否在睡眠时有过低血糖,刺激了胰高血糖素的分泌!

魏晨光
魏晨光 辛集市新垒头中心卫生院   医师 擅长: 呼吸系统疾病,包括急慢性支气管炎及支气管哮喘,心脑 帮助网友:49242称赞:114
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2018-12-11 09:21:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,二甲双胍片的最佳降糖计量是2000mg/d,可以加量服用。
      指导意见:
      建议饮食控制,运动疗法,药物治疗及血糖检测相结合,有效控制血糖水平,防止并发症发生

2018-12-11 09:29 ask83875056e0 追问

没开始吃降糖药之前,早上空腹血糖才10点几,怎么吃了药空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:32医生回答:

血糖波动属于正常的现象,偶尔的一次血糖升高意义不大,可以进行糖化血红蛋白检查降糖效果

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2018-12-11 09:23:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的情况,这种现象应该是黎明现象,表现为早晨5至8点时空腹血糖会升高。
      指导意见:
      需要增加药量来降低早晨的空腹血糖,在饮食上提倡使用粗糙的米、面、含有一定的杂粮,多食用蔬菜、含糖量低的水果,盐控制在10g。

2018-12-11 09:29 ask83875056e0 追问

没开始吃降糖药之前,早上空腹血糖才10点几,怎么吃了药空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:41医生回答:

由于服用药物后夜间血糖控制良好,快到清晨时对抗胰岛素的激素分泌增多,,而产生的血糖增高,建议您最好查一下清晨3时的血糖,有利于指导进一步的治疗,希望能帮到您。

疾病百科| 糖尿病

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