健康咨询描述: 舅舅说他这几天膝盖周围很痛,肢膝关节疼痛,患有股骨头坏死该怎样治疗呢
想得到怎样的帮助:患有股骨头坏死该怎样治疗呢
股骨头坏死第一病因治疗是终止缺血进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。建议病人少量分次行走,勿蹦跳,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
股骨头坏死的早期即一期、二期可以采用保守治疗,后期即三期、四期可能需要采用髋关节置换的手术治疗来治愈疾病。你的情况建议去医院行具体检查,明确股骨头坏死程度后决定治疗方案。
从你的描述来看,这种膝盖周围的疼痛不是股骨头坏死的表现,股骨头疼痛的部位大致位于腹股沟区。这种膝盖周围的疼痛,考虑有可能就是单纯的膝关节炎症。这种轻微的炎症,有时并没有具体的原因,过量的活动,受凉,外伤都可以引起。通常都是建议患者在疼痛部位热敷或者是外用膏药,同时配合口服舒筋活血和消炎止痛类的药物,合理的功能锻炼,坚持一段时间症状都会逐渐消失的。
以上是对“患有股骨头坏死该怎样治疗呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1.非手术治疗
可以治愈一部分早期的股骨头坏死,可缓解中、晚期股骨头坏死的症状。
(1)使用药物:如非甾体消炎止痛剂(如布洛芬、萘普生);对于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血剂,如低分子肝素及相应中药;应用阿仑膦酸钠等防止股骨头塌陷;服用皮质类固醇的患者,可使用降胆固醇药物等。此外还有扩血管药物及消除骨髓水肿的药物等。
(2)物理治疗:对缓解关节疼痛,促进坏死骨修复有帮助。比如:使用双拐或手杖,限制髋关节负重;非负重前提下进行髋关节活动度训练,以改善和锻炼髋关节的功能等。
2.手术治疗
很多患者由于早期治疗不当或延误治疗,最终需要手术治疗。手术方式主要包括髓芯减压术、骨移植术、截骨术、髋关节置换术等,医生会根据患者情况选择合适的手术。
病情分析:
你好,谢谢提问,根据临床表现及口述,膝关节周围疼痛可以不以考虑股骨头坏死。
指导意见:
你好,谢谢提问,建议你附近正规医院检查是否有股骨头坏死,其病与受凉,激素,外伤有关,如有坏死,可以先予以保留治疗,活血化瘀,止痛,后期考虑手术。
病情分析:
你好,根据你所描述的这种情况,股骨头坏死主要引起髋关节周围疼痛,也可以波及到膝关节疼痛。
指导意见:
你好,股骨头坏死早期主要是避免患肢负重。最好到医院进一步检查故髋关节的CT或者核磁共振,了解坏死程度,祝早日康复。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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