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左边结节需要切除吗,为什么钼靶右边等级高彩超左侧高

女 | 26岁 悬赏2个健康币 2019-02-18 20:07:02 4人回复 来自福州市

健康咨询描述: 左边结节需要切除吗,为什么钼靶右边等级高彩超左侧高


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医生回复区

孙艳丹
孙艳丹 451医院   主治医师 擅长: 腹部、心脏、小器官超声诊断 帮助网友:39
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2019-02-18 21:04:42 我要投诉

      您好,我是平台签约的超声医生。您超声检查双侧乳腺增生,左乳结节,左腋窝淋巴结肿大,钼靶结果为双侧乳腺增生,右乳高密度影为增生可能。我认为您的主要问题还是乳腺增生,建议您治疗后再复查一下,治疗方案建议您咨询乳腺专科医生。祝您早日康复!

2019-02-18 21:06 ask88062447m5 追问

左边结节需要切除吗

2019-02-18 21:12医生回答:

您好,钼靶没有查出来左侧有结节但超声查出来了,这种情况可能是增生导致,我认为可以先药物治疗,三个月后复查彩超,如果没有增大就先不手术。不过您最好再咨询一下专科医生。

2019-02-18 21:15 ask88062447m5 追问

右边没有结节,但是3-4级是什么意思

2019-02-18 21:50医生回答:

BI-RADS(Breastimagingreportinganddatasystem)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,这样的报告更加规范化。其各个分级意义如下: 0级:需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。 I级:未见异常。 II级:考虑良性改变,建议定期随访(如每年一次)。 III级:良性疾病可能,但需要缩短随访周期(如3~6个月一次)。这一级恶性的比例小于2%。 IV级:有异常,不能完全排除恶性病变可能,需要活检明确。 这个分级和肿瘤的分期不同,分级只是为了把影像报告写得更具体,体现疾病的严重程度,不能单纯看分级,还要临床医生结合症状和其他检查结果来判定疾病的严重程度。

2019-02-18 21:54 ask88062447m5 追问

那我这个右边就是定期复查吗?

2019-02-18 22:04医生回答:

超声看是左乳有结节,钼靶认为只是增生,那么考虑结节为增生导致。超声检查右乳除增生外没有其他问题,但钼靶发现了高密度影,在诊断中认为是增生?,也就是说倾向于高密度影为增生导致,所以我个人认为先药物治疗,再定期复查。您可以再咨询一下专科医生,他们的经验更丰富。

司凤荣
司凤荣 大庆市第二医院   主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭 心律失常、 帮助网友:6311
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2019-02-18 20:39:11 我要投诉

      您好,乳腺钼钯和乳腺彩超检查,各有优缺点,可以互相补充,乳腺彩超检查对乳腺肿块敏感性较高,乳腺钼钯检查对病灶钙化敏感,明确诊断需以病理活检为准。乳腺结节BI-RADS分级,III级:良性可能,但需要缩短随访周期(如3~6个月一次),恶性比例小于3%。
      IV级:考虑恶性病变可能,需要活检明确诊断,乳腺癌的比例为3%~94%。建议您遵医嘱诊治,为保险起见,最好做病理活检,明确诊断后给予对症治疗,祝健康。

2019-02-18 21:02 ask88062447m5 追问

为什么右边没有结节但是3到4级

2019-02-18 21:14医生回答:

您好,右乳彩超检查未见明显结节,而钼靶检查可见团片状密度增高影,分级III~IVa级,可能彩超对此区域不敏感,需要密切观察或病理活检,以便明确诊断,祝健康。

周恒
周恒 山东大学齐鲁医院德州医院   主治医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,先兆流产 帮助网友:18084称赞:44
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2019-02-21 09:43:31 我要投诉

      你好,你这个情况下应该是良性结节可能性较大,不用压力过大,但是对于TI-RADS4级的结节,最好是穿刺活检,或者手术治疗。
      
      以上是对“左边结节需要切除吗,为什么钼靶右边等级高彩超左侧高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘巨方
刘巨方 铜陵市立医院   副主任医师 擅长: 甲状腺囊肿,甲状腺腺癌,乳腺增生,乳腺癌,阑尾炎, 帮助网友:4901
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2019-02-19 11:20:52 我要投诉

      你好,你的钼靶检查报告不是很准确,没有BI-RADS分III-IV级的。从超声检查报道单的图像上看左侧的包块边界不清晰,形态不规则,应该是IVb类,需要活检或者细针穿刺细胞学检查。
      

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