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患者,男,49岁,吸烟喝酒

男 | 49岁 2019-02-19 23:58:03 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者,男,49岁,吸烟喝酒,曾经重度肥胖,现已减肥至一般肥胖,家族中有长辈得过相同的病因斑块脱落导致脑梗去世。 2015年因糖尿病住院治疗时发现右侧颈动脉有一处斑块0.95cm*0.28cm,住院期间注射过稳定斑块的药物,出院后口服了半年稳定斑块的药。 今天体检时发现双侧颈动脉各有两个斑块,共四个,最大的已经1.73cm*0.56cm,是低回声斑块。 请问医生如何治疗,需要手术吗?


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医生回复区

杨雯茹
杨雯茹 青岛山大齐鲁医院   主治医师 擅长: 脑血管病,神经肌肉免疫病,神经变性病等 帮助网友:377
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2019-02-20 00:08:13 我要投诉

      这种情况暂时不需要手术。建议1.改善生活习惯,严格糖尿病饮食,戒烟酒,适当运动减肥2.积极控制血糖血压血脂等危险因素3.规律服用他汀降脂稳定板块,拜阿司匹灵抗血小板聚集4.每年复查颈部血管超声
      

孟健荣
孟健荣 泊头市中医医院   主治医师 擅长: 蛛网膜下腔出血,三叉神经痛,冠心病,糖尿病,脑出血 帮助网友:3485
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2019-02-20 00:08:44

      病情分析:
      你好,请问你平时吸烟饮酒吗?喜欢吃辛辣油腻食物吗?吃东西口重吗?
      指导意见:
      你好,你的这种情况需要注意休息,清淡低脂饮食,禁忌辛辣油腻之品,戒烟限酒,口服用药物治疗。
      

路凯
路凯 聊城市第三人民医院   主治医师 擅长: 神经衰弱,动脉瘤,脊髓炎,脑出血,脑血栓,失眠,头 帮助网友:23977称赞:47
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2019-02-20 00:13:44 我要投诉

      您好,你的这个情况目前建议主要的还是需要今后的饮食加上合理的药物控制血脂水平的。另外的这样的没有引起明显狭窄的,暂时不用手术。
      
      以上是对“患者,男,49岁,吸烟喝酒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

武秀琴
武秀琴 副主任护师 擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 帮助网友:16493称赞:13
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2019-02-20 07:03:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,颈动脉出现了斑块,主要是跟胆固醇的沉积有关系。通常来讲,随着年龄的增长,体内的胆固醇会越来越多地沉积到血管壁上,就叫动脉粥样硬化。粥样硬化到一定的程度,血管有可能管腔变得狭窄,甚至斑块有可能脱落下来,堵塞到更细的部位,形成血栓。如果在大脑或者是心脏,就会有一些比较严重的问题,有可能是危及生命的。
      指导意见:
      如果已经出现斑块,肯定应该非常规律的去吃降脂的药物,主要是他汀类的药物,选择也很多。再有其它的危险因素要非常严格的把控,包括戒烟,包括减体重,主要是超重的人。控制其它的危险因素,如果有高血压、糖尿病,一定要从生活方式上,从用药指导上严格的执行。你的斑块还不大,通过积极的措施,斑块能够稳定下来。暂时可以不用手术,注意定期复查。
      

疾病百科| 糖尿病

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