股骨头坏死必须得换吗

男 | 61岁 2019-04-05 20:06:59 1人回复来自哈尔滨市

健康咨询描述：股骨头坏死必须得换吗？不换有没有什么影响？不换后遗症最严重是什么会不会有病变？诊断为缺血性股骨头坏死，有医生说不让换，说后换的怎么也不敢原装的，让忍着最多是疼到最后腿短几厘米，请问各位医生真可以不换吗？

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李宏北京大学第一医院副主任医师擅长: 骨质疏松，脊柱脊髓损伤，颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎

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2022-11-08 10:10:40 我要投诉

股骨头坏死第一病因治疗是终止缺血进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。针对酒精和激素中毒，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。第二个关键治疗在于减少负重，行走，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折，塌陷。建议病人少量分次行走，勿蹦跳，在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床，避免负重。可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，效果肯定，成功率高。