酸碱平衡紊乱呼吸性代谢性

      病情分析：
      很高兴为您答疑解惑解惑，根据您提供检查结果，考虑您呼吸性酸中毒。正常的ph值是7.35～7.45之间。paco2是35～45sb和ab的正常值是22～26。
      指导意见：
      因为你的二氧化碳分压超过了45所以您是呼吸性酸中毒。sb反映碳酸氢根的储备量，不受呼吸影响。ab是实际测的碳酸氢根的含量，受呼吸影响。ab＞sb说明二氧化碳潴留。ph正常说明酸碱失衡有代偿。呼吸性酸中毒是由肺部通气或换气功能减弱，致使体内产生的气体，不能充分排出，或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。
      

      病情分析：
      这个患者应该是呼吸性酸中毒伴有代谢性碱中毒的，属于比较严重的情况
      指导意见：
      这种疾病引起的原因很多，呼吸性酸中毒是看paco2代谢性碱中毒主要是看sb的，肺心病，呼吸衰竭有可能导致的
      

      病情分析：
      从你的描述来看，慢性阻塞性肺气肿病人，会发生酸碱平衡失调的，会有呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒等表现。
      指导意见：
      这么严重的症状，大多应该住院观察治疗，在输液方面要注意调配为好，还可以适当配合中药来整体调理的。多会有明显效果。注意吸氧等。
      
      以上是对“酸碱平衡紊乱呼吸性代谢性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！