有问必答网内科呼吸内科 → 孕24+5,上周检查出疑是结核性胸膜炎,住院一周

孕24+5,上周检查出疑是结核性胸膜炎,住院一周

女 | 25岁 2019-08-05 10:04:49 2人回复 来自

健康咨询描述: 住院期间医院一直没有用药,只是把胸水抽了出来,因为我怀孕快六个月了。医生建议我自己考虑清楚要不要宝宝。如果用药可能会对宝宝有影响。如果不用药,可能会增加大人的病或者发展成为肺结核。现在我很痛苦,很纠结。麻烦各位医生帮帮我,告诉我怎么办了,谢谢

医生回复区

姚世雄
姚世雄 酒钢医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎、肺结核及各种感染性疾病的综合诊治。 帮助网友:14188称赞:4
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2019-08-05 11:58:33

      这种情况确实比较难以抉择,结核性胸膜炎是结核杆菌感染引起的,需要规范抗结核治疗,一般疗程至少六个月以上,抗结核药物的主要不良反应是肝功能损害和胃肠道不适,怀孕期间最好不要口服抗结核药物,建议您密切观察,如果抽胸水后胸水增长的比较快,说明结核杆菌感染比较重,就要考虑是否终止妊娠了。建议您慎重考虑权衡利弊吧。

2019-08-05 12:39 ask77654819cs 追问

您好,我想问一下,我是前两天出院的,出院时检查没什么胸水了,昨天检查又有点,但是不多。这个病会不会传染给肚子里的宝宝?还有,我现在已经好转了,我能保胎到七个月吗?

2019-08-05 14:10医生回答:

结核感染对宝宝影响不大,你可以继续观察一段时间。

2019-08-14 09:34 ask77654819cs 追问

您好,如果我现在没以前那么严重,胸水也没有长,可能等到生了之后再治疗吗?

2019-08-14 11:02医生回答:

应该是可以的。

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2019-08-05 11:23:03 我要投诉

      病情分析:
      胸腔积液如果排除占位,绝大多数是有结核菌感染造成的结核性胸膜炎,现在怀孕六个月,可以开展抗结核治疗。
      指导意见:
      结核药物副作用较多,孕早期影响胎儿发育,主要是孕期3_4个月以内影响较大,怀孕6个月了,可以尽快服用结核药物治疗。

2019-08-05 12:40 ask77654819cs 追问

可医生说不敢给我用药,怎么办啊?我好担心

2019-08-05 13:02医生回答:

可以去当地结核病专科机构观察治疗。

2019-08-14 09:33 ask77654819cs 追问

如果我现在没有以前那么严重了,胸水也没怎么长,请问一下,我能生了宝宝再治疗吗?

2019-08-14 09:36医生回答:

结核性胸膜炎不能拖延,容易出现严重的后遗症。

2019-08-14 10:11 ask77654819cs 追问

我去我们当地问了下,医生说如果病情不加重,可以生了之后再治疗。现在已经26周了,真的想保住宝宝

2019-08-14 10:16医生回答:

越早治疗约好。

疾病百科| 胸膜炎

挂号科室:呼吸内科、胸外科

温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年人群 常见症状:剧烈胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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