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风湿性心脏病二尖瓣手术后复查后

女 | 55岁 悬赏10个健康币 2019-08-30 16:40:16 3人回复 来自宜春市

健康咨询描述: 我妈患风湿性心病,于2000年进行了二、三尖瓣置换手术,换的金属瓣,手术稳定后一直是每日一粒华法林。我妈一直尿酸比较高,经常脚肿。去年复查时根据凝血酶原时间检查结果,医生建议每天一粒半、一粒四分之三,最后确定是每天两粒华法林。今年复查,对照去年的心脏彩超情况又有所变化,我们这边县里的医院建议到省里看下三尖瓣三返的情况有没有办法。我妈说现在只要稍微走快一点或上下楼就会呼吸困难。我妈是个比较固执的人,不喜欢喝水,平常的水分就是从饮食中获取,吃药也只是小吸一口,再之她总说算了命说大限已到,加重了心理负担,我想咨询一下像我妈这样的情况要怎么办?要不要做手术?利尿的药要不要一直服用?


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医生回复区

张育兵
张育兵 西安市第一医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,消化道出血,肾功能衰竭,心律失常,冠心 帮助网友:3120
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2019-08-30 16:55:09 我要投诉

      你好,根据你提供的情况,二尖瓣置换术后,心脏彩超复查提示三尖瓣重度返流,需要再次手术进行三尖瓣成形(备换瓣),具体建议去医院心脏外科就诊,进行相关化验及检查,综合评估,确定具体的治疗方案,希望能对你有所帮助。

2019-09-18 21:34 ask92083737w9 追问

我妈妈术后一直吃的一粒华法林,吃了二十多年,这两年进行复查我们这的医生说量少了一直在调整吃,从一粒一直调整到两粒(见8月28日结果),最后一次的量为两粒半(见9月18日结果),最后一次吃有牙龈出血的症状,像这种情况该如何调整,我妈吃了多年都挺好的,复查就这么多问题,有没有检查结果出错的情况,谢谢,打算到省城再检查一下

2019-09-18 21:43医生回答:

华法林减成每日2粒,维持ⅠNR在2.0-3.0之间,注意复查

林洪玉
林洪玉 安宁市第一人民医院   副主任医师 擅长: 上消化道出血,子宫肌瘤,宫颈癌,前列腺增生,前列腺 帮助网友:8627
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2019-08-30 22:21:46 我要投诉

      如果是复查的话,这种情况下你最好还是要根据您的这个情况及时地去购买这个车票,不然它对于你目前的这个中午还是有影响的,而且他转酶升高本人就是皮肤不太好。还是要尽快的用药给他调整了。
      

李鹏
李鹏 医师 擅长: 食管胃底静脉曲张,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,高 帮助网友:6624
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2019-08-30 16:52:05 我要投诉

      病情分析:
      根据你所叙述的情况和检查图片来看尿酸高可以口服非布司他加布洛芬治疗,利尿药物选用降低尿酸的。心脏瓣膜需要去省级医院复查。
      指导意见:
      根据你所叙述的情况和检查图片来看尿酸高可以口服非布司他加布洛芬治疗,利尿药物选用降低尿酸的。心脏瓣膜需要去省级医院复查。
      
      以上是对“风湿性心脏病二尖瓣手术后复查后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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