健康咨询描述: 你好!我是在8岁的时候得的急性肝炎,乙肝!当时医生说病情不严重,但是父母为了快治愈,采取住院治疗,1个月后出院,又服用一年多的药物和针剂.之后就没有复发,和正常的孩子一样,最近检查身体的时候,医生告诉我乙肝表面抗体为阳性,就是病菌携带.现在我22岁了,就为了这个一直没敢找朋友,怕害了别人.我这是不是还会传染呢?这是十几年中,我和家人没有分用碗筷和生活用品,家人也一直健康.那我以后要怎么办!要注意什么?携带病菌能治愈吗?
乙肝表面抗体是一种保护性抗体,对人体有益。我们接种乙肝疫苗就是为了在体内产生乙肝表面抗体。“乙肝表面抗体阳性”也就是HBsAb+,表示在你的体内存在乙肝表面抗体,也就是说你对乙肝病毒有免疫力。乙肝表面抗体阳性可以见于乙肝疫苗接种后,过去感染过乙肝(而无症状)和乙型肝炎恢复期。前两种情况都是健康人,后一种情况是乙肝病人。如果你的检查只有“乙肝表面抗体阳性”一项,而无其他阳性,再结合你的情况,如果你接种过疫苗,那么说明你接种成功,只需定期注射加强针即可;如果你没有接种过疫苗而无其他症状,那么说明你感染过乙肝病毒,并且已经战胜了它,通过自己获得了免疫力,不会再感染了。以后尽量加强保肝治疗促进肝细胞恢复治疗,不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人,并且不少慢性乙肝病人把“转阴”作为终生追求的目标,这是不科学的。一般来说,对表面抗原阳性的人,如果症状不明显,化验肝功能正常,医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎,所以不必要恐慌,只要在医生的指导下定期检查就可以了。乙肝病毒携带者中大部分属于病毒复制不活跃的,传染性比较弱。只有少部分病毒复制活跃,具有传染性。乙肝病毒感染可以有效预防。对没有任何症状的乙肝病毒携带者,第一,要进行动态观察。每隔3-6个月到医院做检查;第二,养成良好的生活习惯,对肝脏有害的习惯要改变,比如饮酒、吸烟等;第三,自己心理上不要有压力,应该和正常人一样生活;第四,患其它疾病就诊时,要向医生通报自己的情况,告诉医生自己是乙肝病毒携带者。这样,医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。乙肝病毒携带者是否需要治疗,要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃,可以考虑用抗病毒药物治疗。目前,比较好的抗病毒药物HbeAg阴转率、HBV-DNA阴转率可以达到30%-40%,最高可以达到40%—60%。被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种,其中贺普丁是惟一获得美国FDA批准的口服抗病毒药物,它能够有效地抑制乙肝病毒复制,有效率可以达到85%-90%,“大三阳”e抗原阳性的阴转率占10%-20%左右。但专家同时指出,乙肝病毒复制是一个复杂的过程,目前医学界对复制环节的了解还不够。凡肝功能正常者,一般不要轻易使用抗病毒药物治疗,因为抗病毒药物本身并不是非常有效。
乙肝病毒携带者是否需要治疗,要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃,可以考虑用抗病毒药物治疗。目前,比较好的抗病毒药物HbeAg阴转率、HBV-DNA阴转率可以达到30%-40%,最高可以达到40%—60%。被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种,其中贺普丁是惟一获得美国FDA批准的口服抗病毒药物,它能够有效地抑制乙肝病毒复制,有效率可以达到85%-90%,“大三阳”e抗原阳性的阴转率占10%-20%左右。但专家同时指出,乙肝病毒复制是一个复杂的过程,目前医学界对复制环节的了解还不够。李捍卫认为,凡肝功能正常者,一般不要轻易使用抗病毒药物治疗,因为抗病毒药物本身并不是非常特效。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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