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请大家多多给意见

保密 | 0个月 2006-07-18 08:32:28 1人回复 来自

健康咨询描述:  
我是上次提问腰疼 疑心得了腰椎间盘突出.昨天挤了点时间 去看医生  下午医生叫我做了个腰椎核慈共振(mri)   我就出差了     他们给我传真了过来  说要礼拜三哪个什么专家才来 但我现在 还是比较担心   请帮忙分析:检查所见及解释:腰椎序列有花,腰椎各椎体髓(骶  不知道写的什么  看不清楚)信号未见异常,腰5骶1间盘(好象是后继)见软组织(好象是影局)限后突,什么硬膜什么前什么 椎管无什么 腰髓未见异常信号,胸11_胸12平面椎管内右侧场(大概是个场字)见不规则什么什么t1信号影,接近侧隐富.
总结意见:1\腰5骶1间盘突出
2\平胸11_胸12椎管塌右侧什么什么什么三个字异常信号,请结合增强mri该部位检查除外占住.
我原以为自己打个ct就够了我不知道他们怎么弄的这样复杂     请问这是什么意思   第一点我清楚了就是腰椎键盘突出 (腰5骶1键盘突出)后面就是椎管有些小问题      1\请大家帮我分析下 2\请问我该怎么(最佳)治疗3\请问这样的病症是什么原因引起的 4\以后的日常生活应该怎么保健或有什么禁忌5\请问严重吗我还有很多事要做   最后谢谢大家 

医生回复区

fanzhenli
fanzhenli 主治医师 帮助网友:120769称赞:1
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2006-07-19 16:12:48 我要投诉

      还是突出呀!腰椎间盘突出症的病人,在发病初期多数首先要想到保守治疗,如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等,它们都是我国传统医学的精髓或与外国较先进的技术理论结合的产物。它们有着显著的优点,比如进行保守治疗可以免除手术的痛苦,同时可以用较少的费用得到较理想的效果,而且保守治疗的疗程较短,避免了术后长期休养的情况。但是保守治疗也存在着一定的缺点,例如腰椎间盘突出症进行保守治疗并不能根治病变,进行保守治疗之后有很高的复发率,并且长期反复,容易造成病变部位的粘连、钙化,给将来手术治疗带来不便。保守治疗也不宜对较严重的或反复发作的病人进行治疗,如果病人出现了下肢肌力减弱,下肢的麻木感觉异常,二便功能与性功能障碍,及合并有腰椎失稳症的病人则不宜再进行保守治疗。下面介绍几种常用的保守治疗方法:1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。
      

疾病百科| 腰椎间盘突出

挂号科室:脊柱外科

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