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颅内外搭桥术后,右脑大面积梗死

女 | 49岁 悬赏3个健康币 2019-09-10 16:07:41 3人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 梗死时脑水肿,紧急开颅取颅骨泄压,现在是术后第十天,生命体征平稳,右手经常抓动,有疼痛定位,瞳孔正常,主治医师说浅度昏迷,请问还可以进一步恢复意识吗,一段时间可以从昏迷中醒来吗,如果可以,大约要多久。

医生回复区

戚贵军
戚贵军 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 擅长颅脑创伤,脑血管病及脑肿瘤的诊治 帮助网友:692
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2019-09-10 16:50:57 我要投诉

      你好,请问病人多大年龄了?能不能把术前和术后的ct图像发上来看一下?一般术后3~10天是水肿高峰期,现在病情还不稳定,那么至于后期能恢复到什么程度,确实还不好说?一般得等过了水肿期,才能评估,而且还得预防一些卧床病发症。

2019-09-10 17:00 ask89635246zv 追问

病人48岁,女性,因为ct在重症监护室内部,目前不是探视时间,没法拍,昨天刚刚撤掉呼吸机,医生说生命体征平稳,家人比较担心意识是否能恢复,现在的意识状态就跟我描述的一样,脑水肿做完开颅手术已经十天了

2019-09-10 17:20医生回答:

意识能不能恢复,还得看后期病人自己的恢复力。嗯,随着病人慢慢恢复,意识有可能能恢复一部分,但是估计得一侧肢体偏瘫了。

郭健
郭健 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 脑肿瘤,脑出血,颅脑损伤等神经外科疾病 帮助网友:4027称赞:8
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2019-09-10 16:24:44 我要投诉

      你好,我是神经外科医生,颅内外血管搭桥是治疗缺血性脑血管病的有效手段。术后出现大面积脑梗死也是比较严重的并发症之一。目前患者的情况浅昏迷,刺痛定位,术后十天,就目前的情况来说是可以慢慢恢复的,建议配合康复锻炼等治疗方法

2019-09-10 16:26 ask89635246zv 追问

以后恢复的可能性大吗医生,家人很害怕醒不过来了

2019-09-10 16:32医生回答:

因为我没有见到患者,根据你的描述我觉得清醒过来的可能性还是比较大的。建议加强护理,康复锻炼

2019-09-10 17:00 ask89635246zv 追问

好的医生,谢谢您

2019-09-10 17:05医生回答:

不客气,如果方便可以把片子发过来我看看。有事情需要帮助可以给我留言

郭运发
郭运发 聊城市人民医院   医师 擅长: 垂体瘤,脑外伤,脑肿瘤,脑出血,腰椎间盘突出,癫痫 帮助网友:149
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2019-09-10 16:12:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述来看,昏迷程度较浅,还需要后面的继续治疗,一般是可以继续好转的。
      指导意见:
      建议,去骨瓣减压手术后,积极的营养神经,降颅压等对症支持治疗,促进神经功能恢复,后期还可以做一做高压氧治疗以及针灸理疗,促进恢复苏醒的时间,一般以三个月为界,如果超过三个月。没有苏醒,那么后面苏醒的可能性不大,有可能成为植物人。
      
      以上是对“颅内外搭桥术后,右脑大面积梗死”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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