二年前急性心梗下壁放过支架

      应该不是心脏的问题，有可能是胃或者是胆囊引起的，可以继续口服泮托拉唑胶囊和胶体果胶铋胶囊，另外饮食上控制一下，少食多餐清淡饮食，避免吃一些辛辣刺激性食物，戒烟戒酒观察一下。

      指导意见：
      你好，根据你提供的患者病史、临床症状等信息，患者既往应冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死行冠状动脉支架植入术，目前出现发作性左侧心前区疼痛要排除有无其他冠脉血管有管腔狭窄所致的心绞痛情况，可行冠状动脉CTA或冠脉造影检查明确诊断。

      病情分析：
      右侧上方的疼痛一般不是常见心脏疼痛的反射区，这种疼痛的具体性质是什么，与活动有没有关系，每次疼多长时间？有没有出汗等等？
      指导意见：
      建议完善心电图胸部ct心肌酶肌钙蛋白等相关化验及检查心内科就诊

      病情分析：
      根据您的症状来看，目前考虑如果不是活动以后出现的不舒服，那么和心脏的关系并不大。
      指导意见：
      所以您可以定期检查心脏情况，目前服用药物，坚持服用，如果没有禁忌症的话，而且注意饮食低脂肪，适当的活动，不要劳累。情绪不要变化太大。

      病情分析：
      你好，根据你的描述，考虑可能是心梗再发心绞痛，需要考虑目前心脏彩超和心电图的结果，心脏放支架后建议不要做重体力活，而且要保持心情愉快，建议做血管造影，如果再次有血管堵塞还需要再次放支架，暂时发作的时候可以吃救心丸。
      指导意见：
      如果心前区疼痛持续几秒钟，一般并不是由于冠心病的原因造成的。心脏神经官能症是引起这种情况最常见的原因，如果存在焦虑或者抑郁，可以使用舒肝颗粒，黛力新等药物进行治疗。
      以上是对“二年前急性心梗下壁放过支架”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！