健康咨询描述: 由于晚上胸口憋胀隐痛睡不着已有一年多.上月中下住院除了胃其它什么都检查了.结果是;反流性食管炎.肝内胆管结石.胆囊炎.肾结石.双肺结节。最近吃的药有;奥美拉唑瑞巴派特优思弗胆康猅石颗粒,吃药有一周多胃没觉得有什么好转有时候晚上没事有时候晚上起夜上完厕所后胃难受的再睡不着、早上醒来出一身汗,胃也挺难受的.请问代夫?奥美拉唑和瑞巴派特对反流性食管炎有效果?双肺结节要吃什么药?谢谢
反流性食管炎建议口服莫沙必利、奥美拉唑进行对症治疗。肺部结节0.6厘米以下的话不需要特殊治疗,定期复查肺部ct就可以。平时饮食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒,注意休息。
谢谢代夫!
不客气,应该的。
你好!奥美拉唑属于抑酸制剂,瑞巴派特属于粘膜保护剂,两种药物可以用于胆汁反流性食管炎的治疗,双肺结节如果直径小于7毫米可以不必特殊治疗,定期复查观察即可,平时放松心情,避免焦虑,饮食清淡易消化,忌食生冷油腻刺激性食物,少量多餐。
非常感谢代夫
不用客气。
请问代夫我还有必要再做胃镜吗?
可以复查胃镜。
双肺结节定期复查没有明显变化,不需任何治疗,胃部不适,考虑是肝内胆管结石有关,建议口服鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸稀释胆汁,减轻结石的形成,低脂适当蛋白质纤维素含量丰富的饮食,睡前避免进食或口服,马丁啉促胃动力药防止胆汁反流。
代夫请问我这症状还有必要再做胃镜吗?
根据你的年龄最好排除心脏病,多处结石考虑与个人体质有关,肾结石目前可用药物排石,不建议胃镜检查了。睡前避免进食。
好的,谢谢代夫!
我的回复对你有所帮助,很高兴。
病情分析:
你好,根据你的描述结合反流性食管炎和胆囊结石,我觉得你这个食管反流与胆结石也有一定的关系,又有胆结石,所以消化不良,造成反流
指导意见:
你发一下腹部B超单,看胆囊结石有多大,结石有多少,有没有胆囊炎?我觉得你只吃这两种药,不会改善症状
代夫以后复查可以做肝胆姨脾肾的B超吗?
你这个问一下,能不能取石治疗
代夫让吃优思弗和胆康胶囊
可以吃这两种药试试
好的,谢谢代夫
饮食饮食注意很重要,也可以吃一点消炎利胆片
病情分析:
根据你的描述情况,反流性食管炎,肝胆肾结石,双肺结节,胸部胀闷了
指导意见:
一般情况下,这种状态,病情多,可以先治疗反流性食管炎,可以休息,忌辛辣饮食,口服药物,奥美拉唑,甲硝唑片。肺部结节定期复查
好的谢谢代夫
好好,不客气了
病情分析:
你用的药,档次也不算低了。奥美拉唑属制酸的药。瑞巴派特是胃粘膜保护剂。但是瑞巴派特可影响肝功能。优思弗,胆康,排石颗粒。利胆,排石。
指导意见:
看病不能眉毛胡子一把抓。急则治标,缓则治本的原则还是要遵守的。可暂停用优思佛,加服多潘立酮片。胃肠道功能有所改善,服用的药物才能被吸收。
代夫那我不吃瑞巴派特了,吃奥美拉唑和莫沙必利还有吗丁啉行吗?谢谢代夫
莫沙必利。或者是多潘立酮用一样就行啦。优思佛用够疗程后停一下。暂停服用瑞巴派特。可以的。双肺结节要看什么性质的结节,结节性质不明确的情况下,不好确定用什么药。
代夫让我吃优思费半年,这药对肾脏有影响吗?双肺结节要在哪能看出来是什么类型呢?谢谢代夫
我吃够半年吧,半年后复查肝功。这个样副作用不大,对肾脏影响不大。双肺结节可做胸部ct。
谢谢代夫!优思弗吃了后晚上睡觉胃挺不舒服的,是不是多胃有刺激?
真正受不了就放到饭后吃。尽量吃够一个疗程。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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